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该患者嗜睡最可能的原因是 该患者治疗时应禁忌用

admin2009-04-16  84
问题 该患者嗜睡最可能的原因是
该患者治疗时应禁忌用
选项 A、安定
B、抗生素
C、利尿剂
D、保肝药
答案A
解析 该老年患者有长期慢性咳嗽、咳痰和喘息的慢性阻塞性肺病(COPD)史，近来加重，出现缺氧和意识障碍及球结膜水肿，还有肝大和下肢可凹性水肿等右心功能不全表现，因此引起嗜睡的最大可能是COPD加重伴右心功能不全所致的慢性呼吸衰竭；呼吸衰竭的诊断依据是PaO2降低和PaCO2的升高(或正常)，因此血气分析是明确诊断的首选检查；呼吸衰竭患者一般禁用镇静剂，否则会加重意识障碍，只有当有机械通气的情况方可使用。
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