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  3. 患儿男，11岁。发热一周，并有咽喉痛。近两天出现皮疹。体检：体温38．6℃，颈部及腹股沟浅表淋巴结肿大，肝肋下1em，脾肋下lcm。入院时血常规结果：血红蛋白125g／l，白细胞15×109／L，白细胞分类：中性粒细胞18％、淋巴细胞77％、嗜酸性粒细胞1

患儿男，11岁。发热一周，并有咽喉痛。近两天出现皮疹。体检：体温38．6℃，颈部及腹股沟浅表淋巴结肿大，肝肋下1em，脾肋下lcm。入院时血常规结果：血红蛋白125g／l，白细胞15×109／L，白细胞分类：中性粒细胞18％、淋巴细胞77％、嗜酸性粒细胞1

admin2021-10-21  45
问题 患儿男，11岁。发热一周，并有咽喉痛。近两天出现皮疹。体检：体温38．6℃，颈部及腹股沟浅表淋巴结肿大，肝肋下1em，脾肋下lcm。入院时血常规结果：血红蛋白125g／l，白细胞15×109／L，白细胞分类：中性粒细胞18％、淋巴细胞77％、嗜酸性粒细胞1％、单核细胞4％，未见原始细胞，血小板计数189×109／L。
首先考虑的疾病是
选项 A、急性淋巴细胞白血病
B、上呼吸道感染
C、恶性淋巴瘤
D、慢性淋巴细胞白血病
E、传染性单核细胞增多症
答案E
解析 结合患者症状(上感症状、皮疹、肝脾肿大、淋巴结肿大)及血常规结果(白细胞总数增加，且以淋巴细胞增加为主)可初步考虑为传染性单核细胞增多症，但要排除急性淋巴细胞白血病。
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专业知识

临床医学检验技术（105）

卫生专业技术资格初级（士）

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