患者，男，32岁。因双下肢皮肤干燥变薄、苍白，汗毛脱落、肌肉萎缩就诊。检查足背动脉搏动消失，以“血栓闭塞性脉管炎”收入院。入院后行血栓闭塞性脉管炎术，术后护士观察肢体远端血运情况，观察的体征应除外

admin2018-07-19 50

问题患者，男，32岁。因双下肢皮肤干燥变薄、苍白，汗毛脱落、肌肉萎缩就诊。检查足背动脉搏动消失，以“血栓闭塞性脉管炎”收入院。入院后行血栓闭塞性脉管炎术，术后护士观察肢体远端血运情况，观察的体征应除外

选项 A、双侧足背动脉搏动
B、皮肤温度
C、皮肤颜色
D、皮肤感觉
E、皮肤厚度

答案E

解析血栓闭塞性脉管炎术后观察肢体远端双侧足背动脉搏动、皮肤温度、皮肤颜色及皮肤感觉，以判断血管的通畅程度，不包括皮肤厚度。

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护理学（203）

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患者，男，32岁。因双下肢皮肤干燥变薄、苍白，汗毛脱落、肌肉萎缩就诊。检查足背动脉搏动消失，以“血栓闭塞性脉管炎”收入院。入院后行血栓闭塞性脉管炎术，术后护士观察肢体远端血运情况，观察的体征应除外

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静脉注射过程中，如发现患者局部疼痛、肿胀明显，试抽无回血。可能的原因是()。

颈外静脉穿刺时其正确的进针角度是持穿刺针与皮肤呈()。

为防止交叉感染，具有针对性的措施是()。

门诊发现传染病患者时，应立即采取的措施是()。

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患者，男，46岁。因高位小肠瘘入院，为保护局部皮肤，遵医嘱在瘘口处放置持续负压吸引管和滴液管。每天等渗盐水的冲洗量为()。

患者，男，35岁。服用吲哚美辛后胃痛，今晨呕吐咖啡渣样胃内容物约250ml来就诊，既往无胃病史。首选的检查是()。

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患者，男，32岁。因双下肢皮肤干燥变薄、苍白，汗毛脱落、肌肉萎缩就诊。检查足背动脉搏动消失，以“血栓闭塞性脉管炎”收入院。入院后行血栓闭塞性脉管炎术，术后护士观察肢体远端血运情况，观察的体征应除外

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静脉注射过程中，如发现患者局部疼痛、肿胀明显，试抽无回血。可能的原因是()。

颈外静脉穿刺时其正确的进针角度是持穿刺针与皮肤呈()。

为防止交叉感染，具有针对性的措施是()。

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患者的疼痛可能会导致多方面的反应，下列不是由疼痛所引起的反应是()。

A．左侧卧位B．右侧卧位C．半坐位D．头低足高位E．膝胸卧位为阿米巴痢疾患者进行保留灌肠时患者的体位是()。

关于医院清洁、消毒、灭菌措施的叙述，错误的是()。

患者，男，46岁。因高位小肠瘘入院，为保护局部皮肤，遵医嘱在瘘口处放置持续负压吸引管和滴液管。每天等渗盐水的冲洗量为()。

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闸刀开关一般说必须________安装在控制屏或开关板上，不能________装，接线时________和________不能接反。

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对于基坑开挖范围内的管线，与建设单位、规划单位和管理单位协商后，不可采取()措施。

建设投资由( )等组成。

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闸刀开关一般说必须安装在控制屏或开关板上，不能装，接线时和不能接反。

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