A．急性心肌梗死 B．主动脉夹层 C．心绞痛 D．肠系膜动脉栓塞 E．肺动脉栓塞患者，女，55岁。既往健康，无冠心病病史。患者在3小时前因劳累后突发剧烈胸痛，向背部放射，伴左侧肢体偏瘫，测血压为200／100mmHg，最可能的诊断是

admin2019-08-07 64

问题 A．急性心肌梗死
B．主动脉夹层
C．心绞痛
D．肠系膜动脉栓塞
E．肺动脉栓塞
患者，女，55岁。既往健康，无冠心病病史。患者在3小时前因劳累后突发剧烈胸痛，向背部放射，伴左侧肢体偏瘫，测血压为200／100mmHg，最可能的诊断是

选项 A、
B、
C、
D、
E、

答案B

解析患者为中年男性；有高血压200／100mmHg，因劳累后突然出现剧烈胸痛，向背部放射，伴左侧肢体偏瘫，首先应考虑主动脉夹层Ⅰ型的诊断。

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心血管内科学（304）

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男性。60岁。慢性咳嗽11年，近5年出现活动后气促，双肺可闻广泛哮鸣音，双肺下野可闻湿性啰音，胸片示肺纹理增强，最可能的诊断是

男性，35岁。突发呼吸困难伴窒息感。查体：呼吸30次／分，呼气延长，双肺哮鸣音，无湿啰音。该患者的呼吸困难属于

男性，16岁。反复发作性阵发性干咳2年，遇到刺激性气味发作更频，今日发作时肺功能FEV1／FVC为60％，IgE水平正常，缓解期肺部无体征，肺功能正常。需明确诊断，应采用何项检查措施

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