患者,女,18岁。上前牙松动3年,检查见上切牙松动度。扇形移位,口腔卫生较好,初步印象为局限性青少年牙周炎。 下列选项中,青少年牙周炎牙槽骨吸收的特点不包括

admin2020-02-04  38

问题 患者,女,18岁。上前牙松动3年,检查见上切牙松动度。扇形移位,口腔卫生较好,初步印象为局限性青少年牙周炎。
下列选项中,青少年牙周炎牙槽骨吸收的特点不包括

选项 A、初期牙槽骨仅表现为疏松
B、可见到牙槽硬骨板模糊不清,但牙槽骨无明显吸收
C、病变中晚期,骨吸收多呈杯状或角形吸收
D、多发生牙槽骨的水平吸收
E、牙槽骨吸收的范围和牙周袋深度常不一致

答案D

解析 局限性青少年牙周炎。①怀疑局限性青少年牙周炎,重点检查切牙以及第一磨牙面,拍摄X线片,有助于发现早期病变。②局限性青少年牙周炎的临床表现:好发于切牙和第一磨牙,第一磨牙近远中垂直骨吸收,牙龈炎症表现轻微,有深牙周袋,龈下菌斑中查出大量的伴放线放线杆菌,切牙区水平吸收,但是不会侵犯全口牙,而A、C、D、E四项内容都可在局限性青少年牙周炎的临床表现中出现。③局限性青少年牙周炎的治疗:牙周基础治疗同慢性牙周炎,但是因病原微生物入侵牙周组织,单靠机械刮治不易彻底消除,有的患者还需要翻瓣手术清除组织内的微生物,需要反复进行口腔卫生指导。而且本病较易复发,要加强定期的复查和必要的后续治疗。本病常需要服用抗菌药,但是应该针对伴放线放线杆菌,常服有四环素。④第一磨牙近远中垂直骨吸收,切牙区水平吸收。初期牙槽骨仅表现为疏松,早期可见到牙槽硬骨板模糊不清,但牙槽骨无明显吸收,病变中晚期,骨吸收多呈杯状或角形吸收,牙槽骨吸收的范围和牙周袋深度常不一致,这些都是局限性青少年牙周炎的牙槽骨吸收特点。
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