患儿，4岁。高热8小时、呕吐4次、惊厥2次于8月中旬入院。查体：T40℃，BP46／18mmHg。昏睡，皮肤呈花纹状，肢端冷，面色苍白，腮腺不大，心、肺、腹检查未见异常，腱反射亢进，为明确诊断，最有意义的检查是( )。

admin2016-11-05 51

问题患儿，4岁。高热8小时、呕吐4次、惊厥2次于8月中旬入院。查体：T40℃，BP46／18mmHg。昏睡，皮肤呈花纹状，肢端冷，面色苍白，腮腺不大，心、肺、腹检查未见异常，腱反射亢进，为明确诊断，最有意义的检查是( )。

选项 A、脑脊液检查
B、血气分析
C、血常规及培养
D、大便常规及培养
E、大便培养找疟原虫

答案D

解析根据患儿高热、昏睡、惊厥、休克、皮肤花纹状等症状，应怀疑是中毒型细菌性痢疾休克，为明确诊断应做大便常规及培养。

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护理学（203）

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