患者，女性，26岁。左胸刺伤1小时。患者呼吸困难，烦躁不安。查体：脉搏99次／分钟，血压75／55mmHg，口唇发绀，气管右移。胸骨左缘第5肋间有一伤口，随呼吸有气体进出的“嘶嘶”声，左胸叩诊鼓音，呼吸音消失。送医院行清创及闭式胸膜腔引流术(单瓶)。闭

admin2021-10-09 27

问题患者，女性，26岁。左胸刺伤1小时。患者呼吸困难，烦躁不安。查体：脉搏99次／分钟，血压75／55mmHg，口唇发绀，气管右移。胸骨左缘第5肋间有一伤口，随呼吸有气体进出的“嘶嘶”声，左胸叩诊鼓音，呼吸音消失。送医院行清创及闭式胸膜腔引流术(单瓶)。
闭式胸膜腔引流期间，水封瓶不慎被打破，护士此时首先应采取的措施是( )

选项 A、安慰患者
B、重新更换水封瓶
C、将胸腔导管反折捏紧
D、嘱患者深呼吸
E、拔除胸腔导管

答案C

解析将胸腔导管反折捏紧是为了防止变为开放性气胸，发生严重危险。

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实践能力

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执业护士

患者，男，48岁。初步诊断为肾炎。做尿蛋白定量检查时应

患者，女，39岁。胸外伤后呼吸困难，发绀，脉快，体检时见左胸壁有一约3cm开放性伤口，呼吸时伤口处出发嘶嘶声音，左侧呼吸音消失，叩诊呈鼓音。对该患者的紧急处理方法是

13岁女生，因月经初潮来门诊咨询。该女生自述对月经初潮来临很紧张，害怕身体出现疾病，近期情绪难控制，心神不定，烦躁不安，常与他人争吵。护士针对其进行保健指导，以下不正确的是

患者，男，38岁。饱餐后突发上腹持续性疼痛4小时，体检全腹有压痛，腹肌紧张，肝浊音界消失。对其诊断最有价值的检查是

某ICU护士，毕业工作3年来，基本上是一个人护理某个患者，患者需要的全部护理由她全面负责，实施个体化护理。在ICU常运用的护理方式是

患者，女，64岁。因头痛、心悸和心前区不适感，门诊查血压：160／95mmHg。据此可以推断该患者高血压分级属于

支气管哮喘的最主要临床特点是

患者，女，64岁。因右侧肢体活动不便4小时入院。入院时神志清楚，呼吸18次／分，脉搏90次／分，血压165／95mmHg，右侧肢体肌力2级。既往有高血压和糖尿病史。护士对该患者及其家属进行入院宣教，宣教重点是活动

护士查房时观察到某急性脑膜炎患者偶有阵发性肌肉抽搐，最可能的原因是

Ifyouweretobeginanewjobtomorrow,youwouldbringwithyousomebasicstrengthsandweaknesses.Successor【C1】________

肠内营养的并发症有()

A、溴量法B、酸碱滴定法C、亚硝酸钠滴定法D、非水溶液滴定法E、紫外分光光度法丙磺舒的含量测定方法为（　　）。

植被破坏的生态补偿量不应少于破坏量，具体补偿量确定原则为()。

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对乘用车的管理人征收的税种不包括()。

具有商业实质的非货币性资产交换按照公允价值计量的，假定不考虑补价和相关税费等因素，应当将换入资产的公允价值和换出资产的账面价值之间的差额计入当期损益。()

儿童最早形成“客体永久性”概念是在()。

Eagertoseethesecelebrities,she______acceptedtheinvitationtotheparty.

以下结构体类型说明和变量定义中正确的是()。

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　　Ifyouweretobeginanewjobtomorrow,youwouldbringwithyousomebasicstrengthsandweaknesses.Successor【C1】________

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