患者，女性，26岁。左胸刺伤1小时。患者呼吸困难，烦躁不安。查体：脉搏99次／分钟，血压75／55mmHg，口唇发绀，气管右移。胸骨左缘第5肋间有一伤口，随呼吸有气体进出的“嘶嘶”声，左胸叩诊鼓音，呼吸音消失。送医院行清创及闭式胸膜腔引流术(单瓶)。闭

admin2021-10-09 43

问题患者，女性，26岁。左胸刺伤1小时。患者呼吸困难，烦躁不安。查体：脉搏99次／分钟，血压75／55mmHg，口唇发绀，气管右移。胸骨左缘第5肋间有一伤口，随呼吸有气体进出的“嘶嘶”声，左胸叩诊鼓音，呼吸音消失。送医院行清创及闭式胸膜腔引流术(单瓶)。
闭式胸膜腔引流期间，水封瓶不慎被打破，护士此时首先应采取的措施是( )

选项 A、安慰患者
B、重新更换水封瓶
C、将胸腔导管反折捏紧
D、嘱患者深呼吸
E、拔除胸腔导管

答案C

解析将胸腔导管反折捏紧是为了防止变为开放性气胸，发生严重危险。

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实践能力

执业护士

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执业护士

患儿，1岁半。诊断为“营养性缺铁性贫血”，需口服铁剂治疗。护士对家长进行应用铁剂的指导，其中不正确的是

患者，男，35岁。骑摩托车出车祸后导致尺骨桡骨骨折，伴有开放性伤口，行上臂管型石膏固定。正确的处理措施是

患儿，男，10个月。患病毒性肠炎入院，不宜进食的食物有

护士夜间巡视病房发现一高血压病人突然憋醒，被迫坐起，胸闷、咳嗽，烦躁不安，听诊两肺满布湿哕音。护理此病人应迅速采取的护理措施是

某3岁小儿接种乙脑疫苗，5分钟后突然出现烦躁不安，面色苍白，口周发青，四肢湿冷呼吸困难，脉细弱，应考虑

两人搬运患者的方法正确的是

分娩期产妇一旦发现子宫先兆破裂，首选的措施是

患者，女性，60岁，高血压。突然出现呼吸、困难，不能平卧，双肺布满湿哕音，测血压为200／120mmHg，首选的血管扩张剂是

区别再生障碍性贫血与白血病的主要依据是

护士查房时观察到某急性脑膜炎患者偶有阵发性肌肉抽搐，最可能的原因是

中等或较大动脉出血时，适合采取的止血方法是()

此所谓“藉寇兵而赍盗粮”者也。(《谏逐客书》)赍：

肺结构大于5mm的小结节多为：

牙周炎病损确立期的主要病理变化是

[2004年第116题]防空地下室与甲类、乙类易燃易爆生产厂房、库房的距离及与有害液体、重毒气体的贮罐距离为：

若BEP(％)表示某项目的盈亏平衡点设计生产能力利用率，则下列方案中抗风险能力最强的是()。

煤与瓦斯突出是由地应力、瓦斯和()综合作用的结果。

在设备工程活动中，设备监理单位是最适宜的组织协调者，原因如下：()。

用友软件中，下列（　　）单元的数据不是在格式状态下输入和修改的。

Whatisthepurposeofthetalk?

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患者，男，35岁。骑摩托车出车祸后导致尺骨桡骨骨折，伴有开放性伤口，行上臂管型石膏固定。正确的处理措施是

患儿，男，10个月。患病毒性肠炎入院，不宜进食的食物有

护士夜间巡视病房发现一高血压病人突然憋醒，被迫坐起，胸闷、咳嗽，烦躁不安，听诊两肺满布湿哕音。护理此病人应迅速采取的护理措施是

某3岁小儿接种乙脑疫苗，5分钟后突然出现烦躁不安，面色苍白，口周发青，四肢湿冷呼吸困难，脉细弱，应考虑

两人搬运患者的方法正确的是

分娩期产妇一旦发现子宫先兆破裂，首选的措施是

患者，女性，60岁，高血压。突然出现呼吸、困难，不能平卧，双肺布满湿哕音，测血压为200／120mmHg，首选的血管扩张剂是

区别再生障碍性贫血与白血病的主要依据是

护士查房时观察到某急性脑膜炎患者偶有阵发性肌肉抽搐，最可能的原因是

中等或较大动脉出血时，适合采取的止血方法是()

此所谓“藉寇兵而赍盗粮”者也。(《谏逐客书》)赍：

肺结构大于5mm的小结节多为：

牙周炎病损确立期的主要病理变化是

[2004年第116题]防空地下室与甲类、乙类易燃易爆生产厂房、库房的距离及与有害液体、重毒气体的贮罐距离为：

若BEP(％)表示某项目的盈亏平衡点设计生产能力利用率，则下列方案中抗风险能力最强的是()。

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