孕妇，25岁，已婚，以往月经规律。现停经50天，晨起有恶心、呕吐，阴道少量出血3天，无明显腹痛。妇科检查：阴道少量出血，子宫正常大小。1周后，病人因下腹疼痛，持续性阴道出血而入院。妇科检查：阴道少量血液，宫口闭，有举痛，子宫中位，大小不清，后穹窿饱满，首选

admin2012-01-04 91

问题孕妇，25岁，已婚，以往月经规律。现停经50天，晨起有恶心、呕吐，阴道少量出血3天，无明显腹痛。妇科检查：阴道少量出血，子宫正常大小。1周后，病人因下腹疼痛，持续性阴道出血而入院。妇科检查：阴道少量血液，宫口闭，有举痛，子宫中位，大小不清，后穹窿饱满，首选辅助检查是

选项 A、腹腔镜检查
B、后穹窿穿刺
C、腹部B超
D、宫腔镜
E、子宫内膜病理学检查

答案B

解析阴道少量血液、阴道后穹窿饱满，有宫颈抬举痛或摇摆痛，是输卵管妊娠的主要体征之一，阴道后穹窿穿刺是一种简单可靠的诊断方法，适用于疑有腹腔内出血的病人。

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