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  3. 26岁，初产妇，妊娠39周，规律宫缩18小时，肛查宫8cm，先露0，胎膜未破，腹部触诊为头先露，宫缩时宫体部不硬，持续30秒，间隔5分钟，胎心136次／分，B型超声检查示胎儿双顶径为9．0cm。 本例首先的处理是

26岁，初产妇，妊娠39周，规律宫缩18小时，肛查宫8cm，先露0，胎膜未破，腹部触诊为头先露，宫缩时宫体部不硬，持续30秒，间隔5分钟，胎心136次／分，B型超声检查示胎儿双顶径为9．0cm。 本例首先的处理是

admin2018-03-31  28
问题     26岁，初产妇，妊娠39周，规律宫缩18小时，肛查宫8cm，先露0，胎膜未破，腹部触诊为头先露，宫缩时宫体部不硬，持续30秒，间隔5分钟，胎心136次／分，B型超声检查示胎儿双顶径为9．0cm。
本例首先的处理是
选项 A、人工破膜
B、立即剖宫产
C、静脉滴注缩宫素5U
D、肌内注射哌替啶100mg
E、观察1小时后再决定
答案A
解析 对于协调性宫缩乏力，当宫口扩张≥3cm、无头盆不称、胎头已衔接者可行人工破膜加速产程进展。
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专业知识

妇产科学（330）

卫生专业技术资格中级（师）

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