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  3. 男性，68岁，饱餐后突感上腹部激烈疼痛，伴呕吐、大汗及濒死感2小时入院。急诊查心率110次／分，血压85／60mmHg，心电图示V1～V5导联ST段呈弓背向上抬高，律不齐。 该患者的处理原则，下列哪项不妥

男性，68岁，饱餐后突感上腹部激烈疼痛，伴呕吐、大汗及濒死感2小时入院。急诊查心率110次／分，血压85／60mmHg，心电图示V1～V5导联ST段呈弓背向上抬高，律不齐。 该患者的处理原则，下列哪项不妥

admin2013-06-17  52
问题 男性，68岁，饱餐后突感上腹部激烈疼痛，伴呕吐、大汗及濒死感2小时入院。急诊查心率110次／分，血压85／60mmHg，心电图示V1～V5导联ST段呈弓背向上抬高，律不齐。
该患者的处理原则，下列哪项不妥
选项 A、心电监护
B、消除恶性心律失常
C、减轻疼痛
D、抗凝治疗
E、扩容升压
答案E
解析 此题考查心梗的处理原则。急性心梗病人应绝对卧床休息，采取心电监护，注意观察病人的心电图，及时发现并消除危险的心律失常；对于病人的首要症状疼痛，应给予吗啡肌注以减：轻疼痛；心梗发病时间不足6小时，具有溶栓指征的患者可以采用溶栓和抗凝治疗。心梗疼痛时可有血压的下降，如果疼痛消除后收缩压仍然低于80mmHg，才可能是发生了心源性休克，否则不必急于扩容升压。
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护理学（203）

卫生专业技术资格初级（师）

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