男，42岁。2年前诊断为原发性慢性肾上腺皮质功能减退症，长期口服氢化可的松 (30mg／d)替代治疗。近2天发热38℃，咽痛。目前氢化可的松应

admin2009-01-10 65

问题男，42岁。2年前诊断为原发性慢性肾上腺皮质功能减退症，长期口服氢化可的松 (30mg／d)替代治疗。近2天发热38℃，咽痛。目前氢化可的松应

选项 A、改用等效量的地塞米松
B、因有感染而暂时停用
C、剂量减少1／2
D、剂量维持不变
E、剂量增加为2～3倍

答案E

解析该患者发热、咽痛，存在感染，体内对肾上腺皮质激素需要量增加，该患者肾上腺皮质功能减退，故应增加外源性激素补充量。

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第二单元

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