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  3. 患者，男性，28岁。周期性上腹痛3年，空腹发作，夜间加重，进食可缓解，服抗酸药可镇痛。最可能的诊断为

患者，男性，28岁。周期性上腹痛3年，空腹发作，夜间加重，进食可缓解，服抗酸药可镇痛。最可能的诊断为

admin2020-03-30  49
问题 患者，男性，28岁。周期性上腹痛3年，空腹发作，夜间加重，进食可缓解，服抗酸药可镇痛。最可能的诊断为
选项 A、急性胃炎
B、慢性胃炎
C、胃溃疡
D、十二指肠溃疡
E、胃黏膜脱垂症
答案D
解析 上腹痛是消化性溃疡的主要症状，周期性、节律性上腹痛是消化性溃疡的特征性表现。典型的消化性溃疡有如下临床特点：①慢性过程，病史可达数年至数十年。②周期性发作，发作与自发缓解相交替，发作常有季节性，多在秋冬或冬春之交发病，可因精神情绪不良或过劳而诱发。③发作时上腹痛呈节律性，十二指肠溃疡表现为空腹痛及午夜痛，腹痛多为进食或服用抗酸药所缓解，胃溃疡疼痛则多在餐后1小时内出现，经1~2小时后逐渐缓解，直至下餐进食后再复现上述节律。该患者空腹痛，进食缓解，症状符合十二指肠溃疡的特点，可诊断该病。故选D。易误选为C，胃溃疡腹痛常发生于餐后1小时内。
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专业知识

护理学（368）

卫生专业技术资格中级（师）

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