患者女,60岁。因不规则发热、腰痛、面部水肿5个月来诊。检测尿蛋白(+++),WBC5~10个/HP,尿本一周蛋白阳性;骨髓穿刺涂片可见骨髓瘤细胞0.20,此类细胞大,核仁明显,有双核及三核浆细胞。诊断为多发性骨髓瘤(MM)。 患者检测WBC5.9×10

admin2017-09-08  28

问题 患者女,60岁。因不规则发热、腰痛、面部水肿5个月来诊。检测尿蛋白(+++),WBC5~10个/HP,尿本一周蛋白阳性;骨髓穿刺涂片可见骨髓瘤细胞0.20,此类细胞大,核仁明显,有双核及三核浆细胞。诊断为多发性骨髓瘤(MM)。
患者检测WBC5.9×109/L,Hb105g/L;尿素氮20mmol/L,肌酐196/maol/L;红细胞沉降率112mm/1h;血钙3mmol/L;IgG56g/L;血浆黏度1.93;尿蛋白(+++);颅骨、胸骨、肋骨、骨盆均可见有虫蚀样容骨破坏。患者的临床分期是

选项 A、ⅠB
B、ⅡA
C、ⅡB
D、ⅢA
E、ⅢB

答案E

解析
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