患者，女，65岁。近日来反复出现言语欠畅、左侧肢体麻木无力，3～5分钟后自行好转。既往糖尿病、高血压病史。查体：血压150／90mmHg，神经系统检查无阳性发现。应首先考虑的疾病是

admin2019-11-27 62

问题患者，女，65岁。近日来反复出现言语欠畅、左侧肢体麻木无力，3～5分钟后自行好转。既往糖尿病、高血压病史。查体：血压150／90mmHg，神经系统检查无阳性发现。应首先考虑的疾病是

选项 A、癫痫
B、短暂性脑缺血发作
C、脑梗死
D、高血压脑病
E、脑肿瘤

答案B

解析 TIA好发于50～70岁，男性多于女性。发病突然，迅速出现局灶性神经功能或视网膜功能障碍，持续数分钟至数小时，症状和体征在24小时以内完全消失，一般不遗留神经功能缺损。但常有反复发作，每次发作的症状相对较恒定，呈刻板样。患者就诊时多数无阳性体征，主要依靠病史诊断。常有高血压、糖尿病、心脏病和高脂血症等病史。

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患者，女，65岁。近日来反复出现言语欠畅、左侧肢体麻木无力，3～5分钟后自行好转。既往糖尿病、高血压病史。查体：血压150／90mmHg，神经系统检查无阳性发现。应首先考虑的疾病是

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