女，58岁。2型糖尿病15年，长期口服格列本脲，10mg／d。查体：血压145／90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常，双下肢无水肿。眼底检查：视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6．8mmol／L，餐后2小时血糖10．6mmoL／L，血尿素氮6．2mmol／L，血肌

admin2019-08-05 62

问题女，58岁。2型糖尿病15年，长期口服格列本脲，10mg／d。查体：血压145／90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常，双下肢无水肿。眼底检查：视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6．8mmol／L，餐后2小时血糖10．6mmoL／L，血尿素氮6．2mmol／L，血肌酐92．5la,mol／L。尿常规检查尿糖．50mmol／L，蛋白阴性。
为排除糖尿病。肾病，最需要的实验室检查是（）

选项 A、尿酸化功能试验
B、尿相差显微镜检
C、肌酐清除率
D、尿微量白蛋白
E、24小时尿蛋白定量

答案D

解析

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女，58岁。2型糖尿病15年，长期口服格列本脲，10mg／d。查体：血压145／90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常，双下肢无水肿。眼底检查：视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6．8mmol／L，餐后2小时血糖10．6mmoL／L，血尿素氮6．2mmol／L，血肌

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男孩，5岁，发热，头痛呕吐4天，昏迷半天于2月10日人院。查体：T39．6℃，P115/分，R26次／分，BP60／20mmHg。神志不清，皮肤可见出血点，球结膜水肿，心肺腹(—)，颈抵抗(+)，双侧Babinski征(+)。实验室检查：血WBC

男，37岁，因有明显的幻觉及妄想表现而到医院就诊。经询问病情后，医生欲采用心理测验对其进行评估，以协助诊断。针对该患者，通常可采用的心理测验工具为

血清中常规检查检测不到的HBV标记物是

患儿，3岁，近1年多哭泣时出现发绀，查体：心前区隆起，胸骨左缘第3～4肋间可闻及4级收缩期杂音，可触及震颤，X线检查示：左右心室及左心房增大，肺血管影增多，肺动脉段凸出。此患儿最可能的诊断是

患儿，3岁，近1年多哭泣时出现发绀，查体：心前区隆起，胸骨左缘第3～4肋间可闻及4级收缩期杂音，可触及震颤，X线检查示：左右心室及左心房增大，肺血管影增多，肺动脉段凸出。此患儿如出现了永久性发绀，说明

男，73岁，头痛、精神异常，左侧肢体无力5天，加重偶伴呕吐1天，3个月前有头部外伤史，查体：BP160／95mmHg，神志清楚，双侧视乳头水肿，左侧肢体肌力4级。该患者最可能的诊断是

男，34岁，近1个月来多次因阵发性恐惧、胸闷、濒死感在医院急诊科就诊，症状持续约半小时后消失。多次查血常规、心电图及头颅CT等未见明显异常。患者为此担心苦恼，但仍能坚持工作。长期治疗最适当的药物是

男，34岁，近1个月来多次因阵发性恐惧、胸闷、濒死感在医院急诊科就诊，症状持续约半小时后消失。多次查血常规、心电图及头颅CT等未见明显异常。患者为此担心苦恼，但仍能坚持工作。最可能的诊断是

女，32岁，白带增多伴腥臭味3天。妇科检查：阴道黏膜无充血，阴道壁黏附有大量灰白色、均匀一致、稀薄的分泌物。该患者最可能的诊断是

男，60岁。慢性支气管炎病史10年，症状加重6天入院。动脉血气分析(呼吸空气)PaO260mmHg，PaCO255mmHg。其低氧血症的发生机制中下列哪一条不是主要的

新生儿破伤风护理措施，哪项是错误的

患儿，4岁。发热1天，全身出现红色斑丘疹，继有疱疹，头面躯干多见，舌红苔薄白，脉浮数。应首先考虑的诊断是()

女性患者，65岁，心前区疼痛3小时入院，心电图示：除aVR外有普遍性ST段压低≥0．1mV，心肌酶CPK明显升高，最可能诊断为（　　）。

采用0℃以上10℃以下贮存中药采用晒、晾、烘等方法，除去中药中过多的水分

激光断面仪进行隧道断面检测，其基本原理是()。

某工程施工现场狭窄，施工过程中，由于承包人塔吊安装中存在缺陷，导致使用过程中发生塔吊倒塌事故，砸坏项目周边一幢建筑物的屋面。该事故造成的损失，应由()。

简述存货确认的条件。

借助于研究性学习培养少数尖子学生是条好经验。()

从所给的四个选项中，选择最合适的一个填入问号处，使之呈现一定的规律性：

A、Thatoneshouldthinkabouttheideaswhilereadingthewords.B、Thatoneshouldreadonlythetitleandimportantwords.C、Th

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男，73岁，头痛、精神异常，左侧肢体无力5天，加重偶伴呕吐1天，3个月前有头部外伤史，查体：BP160／95mmHg，神志清楚，双侧视乳头水肿，左侧肢体肌力4级。该患者最可能的诊断是

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男，34岁，近1个月来多次因阵发性恐惧、胸闷、濒死感在医院急诊科就诊，症状持续约半小时后消失。多次查血常规、心电图及头颅CT等未见明显异常。患者为此担心苦恼，但仍能坚持工作。最可能的诊断是

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