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  3. 患者，男，70岁。患肺气肿20年，因胸闷、憋气、烦躁不安来院就诊。查体：呼吸频率30次／分，鼻翼扇动，发绀。此时患者的主要健康问题是

患者，男，70岁。患肺气肿20年，因胸闷、憋气、烦躁不安来院就诊。查体：呼吸频率30次／分，鼻翼扇动，发绀。此时患者的主要健康问题是

admin2022-08-15  44
问题 患者，男，70岁。患肺气肿20年，因胸闷、憋气、烦躁不安来院就诊。查体：呼吸频率30次／分，鼻翼扇动，发绀。此时患者的主要健康问题是
选项 A、清理呼吸道无效
B、气体交换受损
C、肺气肿
D、肺部感染
E、呼吸道梗阻
答案B
解析 气体交换受损是指个体能经受的肺泡和微血管系统之间的氧和二氧化碳交换减少甚至障碍的状态，常见于肺部疾病。该患者肺气肿病史20年，临床有胸闷、憋气、烦躁不安、呼吸加快、发绀等缺氧和二氧化碳潴留的表现，符合“气体交换受损”的护理诊断。
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