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患者,女,65岁。左膝关节疼痛10年,轻微活动后膝关节疼痛加重,无法正常行走和下蹲,口服镇痛药效果不佳,常因疼痛而无法入睡。查体:左膝关节内翻畸形,膝关节肿胀,关节内侧间隙和髌骨旁压痛,髌股关节扪及摩擦感,左膝关节屈曲90°,伸直﹣10°。X线片示左膝关节
患者,女,65岁。左膝关节疼痛10年,轻微活动后膝关节疼痛加重,无法正常行走和下蹲,口服镇痛药效果不佳,常因疼痛而无法入睡。查体:左膝关节内翻畸形,膝关节肿胀,关节内侧间隙和髌骨旁压痛,髌股关节扪及摩擦感,左膝关节屈曲90°,伸直﹣10°。X线片示左膝关节
admin
2019-09-11
25
问题
患者,女,65岁。左膝关节疼痛10年,轻微活动后膝关节疼痛加重,无法正常行走和下蹲,口服镇痛药效果不佳,常因疼痛而无法入睡。查体:左膝关节内翻畸形,膝关节肿胀,关节内侧间隙和髌骨旁压痛,髌股关节扪及摩擦感,左膝关节屈曲90°,伸直﹣10°。X线片示左膝关节内侧间隙和髌股关节狭窄,软骨下骨密度增高,髌骨上极和膝关节边缘大量骨赘形成,关节内多枚游离体,左膝关节内翻15°畸形。
确诊最有价值的辅助检查是
选项
A、CT扫描
B、核磁共振(MRI)
C、同位素骨显像(ECT)
D、X线片
E、关节镜检查
答案
D
解析
X线检查可见关节间隙狭窄,软骨下骨质硬化或囊性变,边缘骨赘形成,晚期可见关节间隙消失,关节内外翻畸形。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/tuxk777K
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专业知识
骨外科学(318)
卫生专业技术资格中级(师)
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