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经产妇,37岁,妊娠33周,未规律产前检查,诉下肢水肿半个月,头痛3日,今晨出现视物不清及头痛加重,且呕吐2次,急诊来院。 若化验血小板计数23×109/L,ALT:105U/L,AST:82 U/L,LDH:368U/L,最可能的诊断为
经产妇,37岁,妊娠33周,未规律产前检查,诉下肢水肿半个月,头痛3日,今晨出现视物不清及头痛加重,且呕吐2次,急诊来院。 若化验血小板计数23×109/L,ALT:105U/L,AST:82 U/L,LDH:368U/L,最可能的诊断为
admin
2018-09-03
19
问题
经产妇,37岁,妊娠33周,未规律产前检查,诉下肢水肿半个月,头痛3日,今晨出现视物不清及头痛加重,且呕吐2次,急诊来院。
若化验血小板计数23×10
9
/L,ALT:105U/L,AST:82 U/L,LDH:368U/L,最可能的诊断为
选项
A、妊娠合并血小板减少
B、HELLP综合征
C、妊娠期急性脂肪肝
D、乙型肝炎
E、肝内胆汁淤积
答案
B
解析
HELLP综合征以溶血、肝酶水平升高及低血小板计数为特点,可以是妊娠期高血压疾病的严重并发症,主要诊断标准为:①血管内溶血:外周血涂片见破碎红细胞、球形红细胞;胆红素≥20.5μmol/L(即1.2 mg/dl);血红蛋白轻度下降;LDH水平升高。②肝酶水平升高:ALT≥40 U/L或AST≥70 U/L;③血小板计数减少:血小板计数<100×10
9
/L。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/twet777K
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专业实践能力
计划生育(360)
卫生专业技术资格中级(师)
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