患者，男性，50岁。既往有肝硬化病史5年，近1周食欲减退、呕吐、疲乏无力，尿黄。自昨日起烦躁不安，呼气中有腥臭味，巩膜及皮肤黄染，皮肤可见瘀斑，肝未扪及，腹水征阳性。目前最主要的护理问题是

admin2016-11-30 54

问题患者，男性，50岁。既往有肝硬化病史5年，近1周食欲减退、呕吐、疲乏无力，尿黄。自昨日起烦躁不安，呼气中有腥臭味，巩膜及皮肤黄染，皮肤可见瘀斑，肝未扪及，腹水征阳性。目前最主要的护理问题是

选项 A、体液过多
B、活动无耐力
C、皮肤完整性受损
D、营养失调：低于机体需要量
E、潜在并发症：肝性脑病

答案E

解析

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本试题收录于：实践能力题库执业护士分类

实践能力

执业护士

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