患者男，37岁，突发剧烈头痛5小时伴呕吐，体温36．7℃，脉搏76次／分，血压120／74minHg，呼吸20次／分，颈项强直抵抗，kerning征阳性，诊断为蛛网膜下腔出血，该患者的护理问题不包括

admin2019-05-12 86

问题患者男，37岁，突发剧烈头痛5小时伴呕吐，体温36．7℃，脉搏76次／分，血压120／74minHg，呼吸20次／分，颈项强直抵抗，kerning征阳性，诊断为蛛网膜下腔出血，该患者的护理问题不包括

选项 A、体液过多
B、舒适的改变，头痛
C、焦虑、恐惧
D、潜在并发症：再次出血
E、知识缺乏

答案A

解析根据案例患者不存在体液过多的诊断，反而因为呕吐会丢失大量体液存在体液不足的诊断。

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/tzA8777K

本试题收录于：实践能力题库执业护士分类

实践能力

执业护士

相关试题推荐

病人林某行阑尾切除术后8小时未排尿，主诉腹胀难受，下列护理措施哪项不妥
王某，近日感觉疲乏无力、纳差、有时恶心前来就诊。医嘱给予查谷丙转氨酶，应何时采集血标本
患者女性，48岁，理发员。下肢酸胀、沉重5年，活动或休息后减轻。体检见小腿内侧有蚓状团块，足靴区有色素沉着。若采取手术治疗，必须是
因外伤致截瘫2个月，病人一般状况差，骶尾部有一创面，面积2．5cm×5cm，创面较深，有脓液流出，创面周围有黑色坏死组织，最佳的处理方法是
患者男性，18岁，因不慎将手臂撞伤，伤口较深，护士为其进行伤口冲洗所选用的消毒溶液是
患者女性，35岁。职员，主因双肘、腕、手指近端指间关节肿痛2年，加重2周，以类风湿关节炎收入院。给予泼尼松、布洛芬和青霉胺等药物治疗，后出现恶心、反酸和胃部不适，此症状可能是
A．一般门诊B．心理门诊C．急诊D．保健门诊E．神经专科门诊外伤失血休克者就诊于
A．一般门诊B．心理门诊C．急诊D．保健门诊E．神经专科门诊自觉腹痛者就诊于
不需要去枕仰卧位的病人是
患者，女性，72岁。肺气肿病史15年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体：口唇发绀，呼吸30／分，神志恍惚，多汗和皮肤湿暖，肋骨上抬，肋间隙增宽：动脉血气分析：pH7.31，PaO26.7kPa，PaCO28kPa。根据疾病性质，患者可能出现的症状除外

随机试题

根据CAPM模型，下列说法错误的是()。
腹膜刺激三联征是指_________、_________、_________。
肾病综合征最常用的细胞毒药物是
施工图预算的编制依据一定包括()。
某企业2010年企业所得税年度纳税申报的应纳税所得额为一120万元(假定以前年度均盈利并缴纳企业所得税)。2011年7月税务机关对该企业的2010年度纳税情况进行税务稽查发现如下问题：(1)2010年度6月企业以上年工资总额的10％标准为全体职工支付
物业服务企业对于《业主临时公约》、《业主公约》、《房屋及设备设施使用说明书》以及关于房屋装修、环境卫生、绿化等公共秩序的规章制度，应当利用()等形式．向业主广泛宣传告知。
安徽省的“十一五”旅游发展战略中的总体战略不包括()。
“师者，所以传道、授业、解惑也”，这句话出自()。
2017年3月19日完工的世界最大跨度的三塔铁路斜拉桥是()。
StudentexpeditionsdoagreatdealofgoodworkontheArcticislandsbutfromtimetotimecausetroubleinthehuts,probably

最新回复(0)

患者男，37岁，突发剧烈头痛5小时伴呕吐，体温36．7℃，脉搏76次／分，血压120／74minHg，呼吸20次／分，颈项强直抵抗，kerning征阳性，诊断为蛛网膜下腔出血，该患者的护理问题不包括

实践能力

执业护士

病人林某行阑尾切除术后8小时未排尿，主诉腹胀难受，下列护理措施哪项不妥

王某，近日感觉疲乏无力、纳差、有时恶心前来就诊。医嘱给予查谷丙转氨酶，应何时采集血标本

患者女性，48岁，理发员。下肢酸胀、沉重5年，活动或休息后减轻。体检见小腿内侧有蚓状团块，足靴区有色素沉着。若采取手术治疗，必须是

因外伤致截瘫2个月，病人一般状况差，骶尾部有一创面，面积2．5cm×5cm，创面较深，有脓液流出，创面周围有黑色坏死组织，最佳的处理方法是

患者男性，18岁，因不慎将手臂撞伤，伤口较深，护士为其进行伤口冲洗所选用的消毒溶液是

患者女性，35岁。职员，主因双肘、腕、手指近端指间关节肿痛2年，加重2周，以类风湿关节炎收入院。给予泼尼松、布洛芬和青霉胺等药物治疗，后出现恶心、反酸和胃部不适，此症状可能是

A．一般门诊B．心理门诊C．急诊D．保健门诊E．神经专科门诊外伤失血休克者就诊于

A．一般门诊B．心理门诊C．急诊D．保健门诊E．神经专科门诊自觉腹痛者就诊于

不需要去枕仰卧位的病人是

根据CAPM模型，下列说法错误的是()。

腹膜刺激三联征是指_________、_________、_________。

肾病综合征最常用的细胞毒药物是

施工图预算的编制依据一定包括()。

物业服务企业对于《业主临时公约》、《业主公约》、《房屋及设备设施使用说明书》以及关于房屋装修、环境卫生、绿化等公共秩序的规章制度，应当利用()等形式．向业主广泛宣传告知。

安徽省的“十一五”旅游发展战略中的总体战略不包括()。

“师者，所以传道、授业、解惑也”，这句话出自()。

2017年3月19日完工的世界最大跨度的三塔铁路斜拉桥是()。

StudentexpeditionsdoagreatdealofgoodworkontheArcticislandsbutfromtimetotimecausetroubleinthehuts,probably

腹膜刺激三联征是指_____、_、_____。