患者,男,55岁。右上腹胀痛、消瘦2个月,发热1周。体格检查:体温38.5℃,皮肤巩膜轻度黄染,肋下3.0cm,质硬,表面有结节。最有助于确诊的检查是

admin2020-11-18  33

问题 患者,男,55岁。右上腹胀痛、消瘦2个月,发热1周。体格检查:体温38.5℃,皮肤巩膜轻度黄染,肋下3.0cm,质硬,表面有结节。最有助于确诊的检查是

选项 A、腹部B超
B、血清AFP定性
C、腹部CT
D、肝穿刺病理检查
E、异常凝血酶原检查

答案D

解析 确诊检查——肝穿刺活体组织检查。
甲胎蛋白(AFP)——原发性肝癌特异性的标记物和目前主要诊断指标。B超显像——目前肝癌筛查的首选检查方法。CT——目前诊断小肝癌和微小肝癌的最佳方法(可显示直径2cm以上的肿瘤)。MRI——能清楚显永肝细胞癌内部结构特征,对显示子瘤和瘤栓有价值。肝动脉造影——常用于诊断小肝癌,有创伤性,不首选。
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