患者，女性，58岁。间断心前区疼痛2个月，多在夜间发作，与活动无关，每次发作持续10分钟，发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。最可能的诊断为

admin2020-04-14 36

问题患者，女性，58岁。间断心前区疼痛2个月，多在夜间发作，与活动无关，每次发作持续10分钟，发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。最可能的诊断为

选项 A、变异型心绞痛
B、稳定型心绞痛
C、恶化型心绞痛
D、卧位型心绞痛
E、急性心肌梗死

答案A

解析变异型心绞痛的诊断有病史、临床表现、辅助检查，该患者有典型的发作时心电图ST段抬高。故选A。要和急性心肌梗死鉴别，而急性心肌梗死的心电图ST段不是一过性抬高，并伴有心肌酶的升高。

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