男，72岁。4小时前因情绪激动突发极度气急，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，出冷汗，焦虑不安，既往COPD史20年，高血压病25年。查体：T36．2℃，P120次／分，R34次／分，BP220／130mmHg，神志模糊，端坐位，口唇发绀，无颈静脉怒张。双肺可闻及细

admin2017-03-18 36

问题男，72岁。4小时前因情绪激动突发极度气急，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，出冷汗，焦虑不安，既往COPD史20年，高血压病25年。查体：T36．2℃，P120次／分，R34次／分，BP220／130mmHg，神志模糊，端坐位，口唇发绀，无颈静脉怒张。双肺可闻及细湿啰音及哮鸣音。心率120次／分，律齐，心尖区可闻及舒张早期奔马律及2／6级收缩期杂音，腹软，双下肢无水肿，血气分析：pH7．28，PaO₂60mmHg，PaCO₂60mmHg。
该患者突发气急的最可能原因是

选项 A、肺动脉栓塞
B、COPD合并右心衰竭
C、高血压合并肺部感染
D、COPD急性加重
E、高血压合并急性左心衰竭

答案E

解析

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临床执业医师

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某男，15岁。贫血伴尿黄6年，未诊治。其弟弟有类似表现。查体：巩膜轻度黄染，脾肋下2cm。检查：Hb70g／L，MCV70fl，MCHtC29％，网织红细胞0.09，尿胆红素(─)，尿胆原强阳性。下列检查对诊断最有帮助的是()

某女，40岁。颞侧搏动样头痛，伴恶心、呕吐、怕光，持续1～2天。发作前有视物变形和亮点。有头痛发作史20年。查体无异常。头痛发作时口服药物治疗不宜选择()

糖尿病最常见的精神症状是()

患儿，女，5岁，反复咳嗽2个月。查体：T37.2℃，浅表淋巴结(─)，咽(─)，两肺多哮鸣音，无水泡音，反复抗生素治疗不愈，以往无呛咳病史，有荨麻疹史。首选的治疗是()

李某，女，36岁，与邻居口角，被对方打了两个耳光，患者走回家中，取一菜刀追赶对方，被石头绊倒，当即肢体抽搐、牙关紧闭、呼之不应，半小时后遂来急诊。首选的检查是()

健康正常儿，已会爬，扶着床边能站起来，能听懂“拜拜”，尚不能独自站立，最可能的年龄是()

胎盘合成的激素中，下列哪种含有特异性β亚基()

A．进行性吞咽困难B．进餐后上腹痛，至下一餐前缓解C．不洁饮食后上腹痛，伴呕吐、腹泻D．空腹及夜间上腹痛，进食后可缓解E．反酸、烧心伴胸骨后烧灼样痛典型的十二指肠溃疡的症状特点是()

26岁，初产妇，妊娠39周，规律宫缩18小时，肛查宫口8cm，先露0，胎膜未破。腹部触诊为头先露，宫缩时宫体部不硬。持续30秒，间隔5分钟。胎心136次／分，B型超声检查示胎儿双顶径为9.0cm。出现以上情况最可能是()

以单核巨噬细胞系统为主要病变部位的肉芽肿性病变是

红、肿、热、痛和机能障碍是指()。

患者，男，45岁。神思恍惚，梦魂颠倒，心悸易惊，善悲欲哭，肢体困乏，饮食减少，舌质淡，脉细无力。其治法是

根据《中华人民共和国循环经济促进法》，关于减量化的规定，下列说法错误的是()。

对证券公司员工在执业活动中遵守信息隔离墙制度承担直接责任的主体是()。

现有的服务机构大多采取不鼓励跟进的态度,人手不够可能是原因之一。()

王老师观察到，在若干次探究性小组合作学习的讨论环节中，孙丽同学自己总是拿不定主意，要靠同伴拿主意。这说明孙丽的学习风格属于()。

依据《公务员法》的规定，下列做法正确的是()。

设f(x)在[a，b]上连续，在(a，b)内二阶可导，连接点A(a，f(a))，B(b，f(b))的直线与曲线y=f(x)交于点C(c，f(c))(其中a＜c＜b)。证明：存在ξ∈(a，b)，使得f’’(ξ)=0．

TheradicalcauseoftheconflictinNorthernIreland:【D1】ofIrelandPlantation:Takeplaceinthe【D2】century.Most