患者,男性,20岁。感冒7天后出现颜面及双下肢水 肿,尿少。查体:血压160/100 mmHg,尿蛋白(++)。 尿沉渣:红细胞(++)。血肌酐130μmol/L。2周后 少尿,BUN 28 mmol/L,血肌酐620μmol/L。该患者 可能的诊断是

admin2021-12-14  36

问题 患者,男性,20岁。感冒7天后出现颜面及双下肢水 肿,尿少。查体:血压160/100 mmHg,尿蛋白(++)。 尿沉渣:红细胞(++)。血肌酐130μmol/L。2周后 少尿,BUN 28 mmol/L,血肌酐620μmol/L。该患者 可能的诊断是

选项 A、急性肾小球肾炎
B、急进性肾小球肾炎
C、慢性肾炎
D、肾病综合征
E、膜性肾病

答案B

解析 急性肾小球。肾炎的临床特点是急性起病,表现为血尿、蛋白尿、水肿和高血压。急进性肾小球肾炎是在急性肾小球肾炎综合征的基础上,肾功能快速进展,病理类型为新月体肾炎的一组疾病。患者于感冒后2周在急性肾炎的基础上出现少尿、尿素氮及肌酐明显增高,提示肾功能不全,考虑为急进性肾小球肾炎。
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