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女,54岁,急性胰腺炎行胆囊造瘘、胰腺引流术后,行禁食、胃肠减压、输液及抗感染治疗,并吸人高浓度氧。动脉血气分析pH7.46、PaO2 55mmHg、PaCO2 33mmHg,X线胸片示两肺有较广泛的点、片状阴影,心电图示窦性心动过速,此时提示病人可能存在
女,54岁,急性胰腺炎行胆囊造瘘、胰腺引流术后,行禁食、胃肠减压、输液及抗感染治疗,并吸人高浓度氧。动脉血气分析pH7.46、PaO2 55mmHg、PaCO2 33mmHg,X线胸片示两肺有较广泛的点、片状阴影,心电图示窦性心动过速,此时提示病人可能存在
admin
2008-05-09
104
问题
女,54岁,急性胰腺炎行胆囊造瘘、胰腺引流术后,行禁食、胃肠减压、输液及抗感染治疗,并吸人高浓度氧。动脉血气分析pH7.46、PaO
2
55mmHg、PaCO
2
33mmHg,X线胸片示两肺有较广泛的点、片状阴影,心电图示窦性心动过速,此时提示病人可能存在
选项
A、急性心力衰竭
B、阻塞性肺部病变
C、术后肺不张
D、肺部感染
E、ARDS
答案
E
解析
大手术后,突发呼吸困难,吸人高浓度氧后血氧饱和度不升、呼吸衰竭仍无明显改善,胸片示较广泛的点、片状阴影,最可能的诊断是合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。
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