男性患者，45岁。四肢无力3d。病前半月患感冒：查体：四肢肌力3级，肌张力低，腱反射减弱，病理征阴性。若患者同时存在双侧面神经瘫痪，说话鼻音，声音嘶哑，双侧软腭运动不能，咽反射消失。考虑以下哪种疾病可能性大

admin2012-01-16 72

问题男性患者，45岁。四肢无力3d。病前半月患感冒：查体：四肢肌力3级，肌张力低，腱反射减弱，病理征阴性。
若患者同时存在双侧面神经瘫痪，说话鼻音，声音嘶哑，双侧软腭运动不能，咽反射消失。考虑以下哪种疾病可能性大

选项 A、重症肌无力
B、多发性硬化
C、周期型麻痹
D、急性脊髓炎
E、吉兰-巴雷综合征

答案E

解析

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专业实践能力

神经内科学（308）

卫生专业技术资格中级（师）

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女性，26岁。间歇性牙龈出血伴月经过多1年。体检：双下肢可见散在出血点及紫癜，肝脾不大。血红蛋白120g／L，红细胞4．6×1012／L，白细胞5．5×109／LLL，分类正常，血小板25×109／L。若确诊首先应进行
女性，36岁。乏力5个月，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，脾肋下5cm。RBC3．6×1012／L，HGB92g／L，WBC190×109／L，PLT290×109／L。分类：原粒0．01，早幼粒0．02，中幼粒0．1，晚幼粒0．4，杆粒0．34，嗜
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