首页
外语
计算机
考研
公务员
职业资格
财经
工程
司法
医学
专升本
自考
实用职业技能
登录
医学
患者,女性,57岁。长期咳嗽咳痰伴喘息。查体:桶状胸,语颤减弱,双肺过清音。肺下界下移且移动度变小,双肺可闻及湿啰音及哮鸣音。该患者首先考虑为
患者,女性,57岁。长期咳嗽咳痰伴喘息。查体:桶状胸,语颤减弱,双肺过清音。肺下界下移且移动度变小,双肺可闻及湿啰音及哮鸣音。该患者首先考虑为
admin
2019-03-12
46
问题
患者,女性,57岁。长期咳嗽咳痰伴喘息。查体:桶状胸,语颤减弱,双肺过清音。肺下界下移且移动度变小,双肺可闻及湿啰音及哮鸣音。该患者首先考虑为
选项
A、支气管哮喘
B、慢性支气管炎并阻塞性肺气肿
C、支气管扩张
D、支气管肺炎
E、支气管哮喘
答案
B
解析
桶状胸可由于胸内或全身性疾病引起,也可由于先天性原因所致,多见于支气管哮喘、慢性支气管炎等所致的肺气肿,在结合患者查体发现双肺可闻及湿啰音及哮鸣音,由此初步诊断患者有支气管炎。因为支气管炎的体征是急性发作期可在背部或双肺底听到干、湿啰音,咳嗽后可减少或消失。如合并哮喘可闻及广泛哮鸣音并伴呼气期延长。另外还发现语颤减弱,双肺过清音,肺下界下移且移动度变小,这见于阻塞性肺气肿。阻塞性肺气肿的体征一般早期体征不明显。随着病情的发展,严重肺气肿者可见胸廓前后径增加,肋间隙丰满,外观呈桶状,呼吸运动减弱。触诊语颤减弱或消失。叩诊呈过清音。心浊音界缩小或不易叩出,肺下界和肝浊音界下 移。综合可初步诊断该患者是慢性支气管炎并阻塞性肺气肿。
【技巧与拓展】进展期出现阻塞性肺气肿体征:视诊呈桶状胸;触诊呈双侧语颤减弱;叩诊呈过清音;听诊呈双肺呼吸音减弱,呼气延长。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/u1hV777K
本试题收录于:
第二单元题库乡村全科执业助理医师分类
0
第二单元
乡村全科执业助理医师
相关试题推荐
治疗脑部细菌感染的首选药物是
药物对动物急性毒性的关系是
一奶牛,因发热、食欲减退乃至不食、咳嗽、流脓性鼻液,已发病3d而就治。3d来每日体温最低为40℃上下,最高40.8℃,用青霉素治疗效果不明显。入院后查体温40.1℃,肺部闻及明显的支气管呼吸音和湿性哕音。最可能的诊断是
某猪场,1月龄仔猪表现典型的呼吸道症状,呼吸困难,有时呈腹式呼吸,食欲减退,体温40℃以上,腹泻,死亡较严重,部分猪可见耳部、体表皮肤发紫,血象检查发现淋巴细胞数明显增多。根据症状最可能的诊断是
乙酰(CoA在糖、脂代谢中非常重要,下面代谢反应除哪个外,都与其有关
在尸检剥皮过程中,应注意检查的内容不包括()。
急性脾炎的类型包括()。
亚硝酸盐中毒时临床症状中常见
临床上患有心包炎的患者,出现的胸痛是
食管癌的典型临床症状是()
随机试题
角钢在内弯时,如为切口弯曲都需加补料;在外弯时,如为切口弯曲都不需补料。
酶在医学领域的作用涉及
患者,男,29岁。因患感冒使原有的哮喘症状加重,患者自感空气不足,胸闷,呼吸费力,不能平卧,下列护理措施不妥的是
对安全技术交底进行签字确认的人员有()。
余额试算平衡是根据会计恒等式的平衡关系检验账户记录的正确性。()
高级管理人员包括公司的财务负责人、上市公司董事会秘书,经理等,但不包括公司的副经理。()
我国保存宋代古塔最多的城市是()。
扩张性货币政策的主要功能是()。
表情通常有()。
下列关于Serv_UFTP服务器的描述中,错误的是()。
最新回复
(
0
)