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男,68岁,酒精性肝硬化病史6年,出现腹水1年,1周来低热,伴轻度腹痛,腹水明显增多,腹水检查:淡黄色,比重1.018,蛋白30g/L,白细胞500×106/L,中性粒细胞百分比85%。最可能诊断为
男,68岁,酒精性肝硬化病史6年,出现腹水1年,1周来低热,伴轻度腹痛,腹水明显增多,腹水检查:淡黄色,比重1.018,蛋白30g/L,白细胞500×106/L,中性粒细胞百分比85%。最可能诊断为
admin
2014-12-12
63
问题
男,68岁,酒精性肝硬化病史6年,出现腹水1年,1周来低热,伴轻度腹痛,腹水明显增多,腹水检查:淡黄色,比重1.018,蛋白30g/L,白细胞500×10
6
/L,中性粒细胞百分比85%。最可能诊断为
选项
A、结核性腹膜炎
B、自发性腹膜炎
C、门静脉血栓形成
D、腹膜肿瘤
E、原发性肝癌
答案
B
解析
自发性腹膜炎为肝硬化常见的并发症,表现为腹痛、发热、腹水增加、腹水比重介于漏出液与渗出液之间,白细胞数多,常在500x10
6
/L以上,中性粒细胞比值增高。
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第二单元
临床执业医师
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