男性患者，64岁，因“肉眼血尿4天”为主诉人院，人院当夜突发下腹胀痛，不能排尿，插导尿管受阻。超声检查发现膀胱内一个7．1cm×4．9cm×6．5cm稍强回声包块，内部未见血流信号，膀胱壁连续性完好，最可能的超声诊断是

admin2014-08-25 35

问题男性患者，64岁，因“肉眼血尿4天”为主诉人院，人院当夜突发下腹胀痛，不能排尿，插导尿管受阻。超声检查发现膀胱内一个7．1cm×4．9cm×6．5cm稍强回声包块，内部未见血流信号，膀胱壁连续性完好，最可能的超声诊断是

选项 A、膀胱内实性肿物，考虑膀胱癌
B、膀胱内实性肿物，考虑膀胱良性肿瘤
C、膀胱内实性病灶，考虑血块
D、膀胱内实性病灶，考虑膀胱异物
E、膀胱内实性病灶，考虑膀胱结石

答案C

解析膀胱肿瘤声像图多表现为膀胱壁局限性隆起或增厚，呈高回声、中等回声、高回声的结节状或菜花状，向腔内突出，不随体位移动而改变位置，当蒂较长时，可轻微移动，可探及血流信号自膀胱壁进入肿块内部；血块常有较大幅度移动，与膀胱壁不相连，血块内不显示彩色血流；结石具有典型强回声和声影，一般容易区别。

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