患儿男，3个月。因“发热、气促3天、加重1天”入院。3天前无明显诱因下，发热39．6℃，伴轻咳，气促，唇周发绀，无寒战，无抽搐。曾在外院予青霉素，头孢噻肟钠抗感染等治疗。昨天热稍退，但气促发绀明显加重，伴呼气性呻吟。起病以来，精神困倦，烦躁，睡眠差，胃纳差

admin2016-01-08 55

问题患儿男，3个月。因“发热、气促3天、加重1天”入院。3天前无明显诱因下，发热39．6℃，伴轻咳，气促，唇周发绀，无寒战，无抽搐。曾在外院予青霉素，头孢噻肟钠抗感染等治疗。昨天热稍退，但气促发绀明显加重，伴呼气性呻吟。起病以来，精神困倦，烦躁，睡眠差，胃纳差，间有腹胀，无呕吐，大便稀黄，1～2次／日，量少，无脓血黏液，尿少。查体：T38℃，P200次／分，R60次／分，BP9／5kPa，体重4．5kg，神清，烦躁不安，颜面唇周发绀，前囟1．5cm．×1．5cm，平软，气管稍偏右，呼气性呻吟，鼻翼扇动，三凹征(+)，左侧胸廓较膨隆，左侧哭颤减弱，叩诊鼓音，左侧呼吸音明显减弱，右侧呼吸音粗，较多细小湿啰音，心率200次／分，律齐，第一心音低钝，未闻杂音，腹稍胀，肝增大至右肋下4cm，质中，脾未触及。个人史：足月，在家产，混合喂养，未预防接种。
最急需做的辅助检查是

选项 A、血气分析
B、电解质检查
C、心酶检查
D、肝功能检查
E、X线胸片

答案A,E

解析 X线胸片：左肺野中外带透亮度增加，其内未见肺纹理，气管及纵隔向右移位，右肺野肺纹理增粗，伴有小点片状模糊密影，左肋膈角变钝，心胸比例0．62。

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/u47k777K

最新回复(0)

专业实践能力

全科医学（301）

卫生专业技术资格中级（师）

最可能的诊断为妊娠合并本病例恰当的治疗方法是

日龄3天新生儿，出现黄疽2天，并逐渐加重，1天来嗜睡拒奶。查体：反应差，重度黄染，肝肋下3cm，肌张力低下，血红蛋白120/g，网织红细胞5%，胆红素20mg/dl，最可能的诊断为

患者宫内孕36周，第一胎，血压高，下腹持续性疼痛，查体：血压1印/110mmHg，贫血外貌，子宫呈板状，张力大，无弛缓，胎位、胎心不清，四诊，宫口未开，先露头S-3，未破水。

下列哪种药物不属治疗类风湿关节炎的慢作用抗风湿药

喉内局限性恶性肿瘤最好的治疗方案是

男，30岁，上臂骨巨细胞瘤局部刮除术后，半年复发，治疗应采用

下列哪一种疾病与其他几种病因不同

为了更好治疗，哪一项辅助检查是鉴别水肿型与出血坏死型的最好方法病人因剧烈腹痛住院，应立即采取下列哪项措施

10个月女婴，人工喂养，夜间多汗，睡眠不好，查体可见枕秃，肋缘外翻，血钙正常，血碱性磷酸酶增高，腕骨X线干骺端增宽，边缘不整，诊断为维生素D缺乏性佝偻病与本病无关的病因是

将台虎钳安装到钳台上时，固定钳身的钳口必须处于钳台边缘以里。()

唯物辩证法的基本规律有

关于犯罪嫌疑人、被告人逃匿、死亡案件违法所得的没收程序，下列哪一说法是正确的?(2012—卷二—38，单)

选择项目经理时，首先应注重的是其能力方面的表现情况，需考虑的因素有()。

最高管理者对质量管理体系关于质量方针和目标的适宜性、充分性、有效性和效率进行定期的系统的评价是指(　　)。

“外铄论”的代表人物有()

从总体上说，中国革命的对象包括()。①霸权主义②帝国主义③封建主义④官僚资本主义

根据下列材料回答问题。表中工业重复用水量高于工业新鲜用水量的行业有几个?()

下列选项中属于宪法规范的特点的有()。