2. 医学
  3. 患者，男性，70岁，主诉：右舌缘疼痛不适2周，未曾诊治。询问病史：既往无溃疡反复发作史；患者平素少量吸烟、饮酒，全身状况良好。检查：口腔卫生较差，右舌缘中部可见-1．0cm×1．5cm不规则溃疡，表面少量渗出，扪之柔软无硬结、无明显疼痛。溃疡周围黏膜水肿明

患者，男性，70岁，主诉：右舌缘疼痛不适2周，未曾诊治。询问病史：既往无溃疡反复发作史；患者平素少量吸烟、饮酒，全身状况良好。检查：口腔卫生较差，右舌缘中部可见-1．0cm×1．5cm不规则溃疡，表面少量渗出，扪之柔软无硬结、无明显疼痛。溃疡周围黏膜水肿明

admin2013-07-19  51
问题 患者，男性，70岁，主诉：右舌缘疼痛不适2周，未曾诊治。询问病史：既往无溃疡反复发作史；患者平素少量吸烟、饮酒，全身状况良好。检查：口腔卫生较差，右舌缘中部可见-1．0cm×1．5cm不规则溃疡，表面少量渗出，扪之柔软无硬结、无明显疼痛。溃疡周围黏膜水肿明显。颌下未触及肿大淋巴结。此溃疡相对应的右下第一恒磨牙为残根，边缘锐利。最可能的诊断是
选项 A、重型口疮
B、结核性溃疡
C、癌性溃疡
D、创伤性溃疡
E、Bednar溃疡
答案D
解析 创伤性溃疡特点：形状不规则，与刺激物形状相吻合；溃疡基底柔软，周围黏膜发白，充血不明显；溃疡位置大多位于刺激物边缘或附近。本病例患者符合创伤性溃疡的主要特征，故选D。
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