患者男，58岁，食管癌拟行结肠代食管手术，术前口服甲硝唑的最佳时间为

admin2019-05-12 54

问题患者男，58岁，食管癌拟行结肠代食管手术，术前口服甲硝唑的最佳时间为

选项 A、术前7天
B、术前14天
C、术前1天
D、术前3天
E、术前2天

答案D

解析消化道准备：术前3天给流质饮食，在餐后饮温开水漱口，以冲洗食管。对食管梗阻的患者，术前3天每晚插胃管用抗生素生理盐水冲洗食管，以减轻组织水肿，降低术后感染及吻合口瘘的发生率。行结肠代食管者应做好肠道准备。术前3～5日口服肠道抗生素，如甲硝唑等；术前2日进食无渣流质，术前晚行清洁灌肠或全肠道灌洗后禁饮禁食。手术日晨放置胃管及十二指肠营养管，通过梗阻部位时不能强行插入，以免穿破食管。通过有困难者，胃管置于梗阻部位上端，手术中由医生在直视下插入胃内。

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实践能力

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