男性，40岁，1年来进行性心慌气短，腹胀，下肢浮肿。体检：一般情况好，心脏叩诊浊音界向两侧扩大，心尖搏动及第一心音减弱，心尖部有3／6级收缩期杂音，心率100次／min，律整，双肺底湿性啰音，颈静脉怒胀，肝肋下4cm，脾未及，双下肢浮肿(+)，血压130／

admin2017-09-08 51

问题男性，40岁，1年来进行性心慌气短，腹胀，下肢浮肿。体检：一般情况好，心脏叩诊浊音界向两侧扩大，心尖搏动及第一心音减弱，心尖部有3／6级收缩期杂音，心率100次／min，律整，双肺底湿性啰音，颈静脉怒胀，肝肋下4cm，脾未及，双下肢浮肿(+)，血压130／90mmHg(17．3／12kPa)，心电图示完全性右束支传导阻滞。
该病例主要与下列哪个疾病相鉴别

选项 A、心包积液
B、冠心病
C、限制型心肌病
D、缩窄性心包炎
E、肥厚型心肌病

答案E

解析

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专业实践能力

心血管内科学（304）

卫生专业技术资格中级（师）

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