男性，40岁，1年来进行性心慌气短，腹胀，下肢浮肿。体检：一般情况好，心脏叩诊浊音界向两侧扩大，心尖搏动及第一心音减弱，心尖部有3／6级收缩期杂音，心率100次／min，律整，双肺底湿性啰音，颈静脉怒胀，肝肋下4cm，脾未及，双下肢浮肿(+)，血压130／

admin2017-09-08 79

问题男性，40岁，1年来进行性心慌气短，腹胀，下肢浮肿。体检：一般情况好，心脏叩诊浊音界向两侧扩大，心尖搏动及第一心音减弱，心尖部有3／6级收缩期杂音，心率100次／min，律整，双肺底湿性啰音，颈静脉怒胀，肝肋下4cm，脾未及，双下肢浮肿(+)，血压130／90mmHg(17．3／12kPa)，心电图示完全性右束支传导阻滞。
该病例主要与下列哪个疾病相鉴别

选项 A、心包积液
B、冠心病
C、限制型心肌病
D、缩窄性心包炎
E、肥厚型心肌病

答案E

解析

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专业实践能力

心血管内科学（304）

卫生专业技术资格中级（师）

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心血管内科学（304）

卫生专业技术资格中级（师）

女性，21岁。低热消瘦，腹胀6个月，闭经3个月。查体：移动性浊音(+)，腹水为洗肉水样。结核性腹膜炎的主要感染途径是

女性，58岁。乙肝病史30年，低热伴肝区隐痛4个月。查体：肝肋下4cm，剑突下6cm，移动性浊音阴性。彩超示肝右前叶可见4cm×3cm实体性肿物，边缘不清；肝功能：Tbil30p．mol／L，Alb32g／L；AFP480／μg／L；FI、14．9秒。

患者男，70岁。近2年出现消瘦，进行性吞咽困难，胸骨后疼痛症状，遂来院就诊。X线钡餐透视可见食管管腔不规则狭窄，管壁蠕动消失，黏膜紊乱，见一巨大不规则充盈缺损，可判断为

医院获得性肺炎，最常见的致病菌是

女性，75岁。反复咳嗽、咳痰30余年，活动后气短10年，近1年出现双下肢水肿。肺功能示，FEV1％=50％，FEV1／FVC=50％。根据COPD严重程度分级，该患者属于哪一级

患者，28岁。5天前后背部出现红肿，当时诊断为疖，3天前患者发热，寒战，最高39℃，伴咳嗽，黄色痰。BP80／40mmHg，吸氧2L／min，氧分压65mmHg，胸部CT双肺多发斑片影。以下药物对该致病菌最敏感的是

发生于妊娠末期或产后的心力衰竭，类似扩张型心肌病改变见于单侧或双侧心室充盈受限和舒张容量下降见于

气性坏疽的处理原则是()

药物在体内产生效应需经过哪种过程：

三级医院药学部主任应由()

下列图例中()为跌水。

施工阶段投资控制的目标有()。

保险公司超额承保，情节严重的，由保险监督管理机构责令改正，处以(　　)罚款。

《国家中长期教育发展规划纲要(20102020年)》提出到()普及学前一年教育，基本普及学前两年教育，有条件的地区普及学前三年教育。

已知X，Y为随机变量且P{X≥0，Y≥0}=，P{X≥0}=P{Y≥0}=，设A={max(X，Y)≥0}，B={max(X，Y)＜0，min(x，Y)＜0}，C={max(X，Y)≥0，min(X，Y)＜0}，则P(A)=______，P(B)=

A、Hecan’taffordtogotravelingyet.B、HistriptoHawaiiwasnotenjoyable.C、Heusuallycheckshisbrakesbeforeatrip.D、H

CanthePCIndustryResurrectItself?A)InternetDataCenter’s(IDC)recentreportstatedthatPCshipmentsdeclined13.9%lastqu

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女性，21岁。低热消瘦，腹胀6个月，闭经3个月。查体：移动性浊音(+)，腹水为洗肉水样。结核性腹膜炎的主要感染途径是

女性，58岁。乙肝病史30年，低热伴肝区隐痛4个月。查体：肝肋下4cm，剑突下6cm，移动性浊音阴性。彩超示肝右前叶可见4cm×3cm实体性肿物，边缘不清；肝功能：Tbil30p．mol／L，Alb32g／L；AFP480／μg／L；FI、14．9秒。

患者男，70岁。近2年出现消瘦，进行性吞咽困难，胸骨后疼痛症状，遂来院就诊。X线钡餐透视可见食管管腔不规则狭窄，管壁蠕动消失，黏膜紊乱，见一巨大不规则充盈缺损，可判断为

医院获得性肺炎，最常见的致病菌是

女性，75岁。反复咳嗽、咳痰30余年，活动后气短10年，近1年出现双下肢水肿。肺功能示，FEV1％=50％，FEV1／FVC=50％。根据COPD严重程度分级，该患者属于哪一级

患者，28岁。5天前后背部出现红肿，当时诊断为疖，3天前患者发热，寒战，最高39℃，伴咳嗽，黄色痰。BP80／40mmHg，吸氧2L／min，氧分压65mmHg，胸部CT双肺多发斑片影。以下药物对该致病菌最敏感的是

发生于妊娠末期或产后的心力衰竭，类似扩张型心肌病改变见于单侧或双侧心室充盈受限和舒张容量下降见于

气性坏疽的处理原则是()

药物在体内产生效应需经过哪种过程：

三级医院药学部主任应由()

下列图例中()为跌水。

施工阶段投资控制的目标有()。

保险公司超额承保，情节严重的，由保险监督管理机构责令改正，处以( )罚款。

《国家中长期教育发展规划纲要(20102020年)》提出到()普及学前一年教育，基本普及学前两年教育，有条件的地区普及学前三年教育。

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A、Hecan’taffordtogotravelingyet.B、HistriptoHawaiiwasnotenjoyable.C、Heusuallycheckshisbrakesbeforeatrip.D、H

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保险公司超额承保，情节严重的，由保险监督管理机构责令改正，处以(　　)罚款。

已知X，Y为随机变量且P{X≥0，Y≥0}=，P{X≥0}=P{Y≥0}=，设A={max(X，Y)≥0}，B={max(X，Y)＜0，min(x，Y)＜0}，C={max(X，Y)≥0，min(X，Y)＜0}，则P(A)=______，P(B)=