初孕妇，30岁。子痫前期。3小时前突然腹痛伴阴道流血，色鲜红，量较多。查体：P116次／分，BP100／80mmHg，胎位不清，胎心音消失，宫颈管未消失，宫口未开大。该患者最可能的诊断是( )

admin2018-10-16 27

问题初孕妇，30岁。子痫前期。3小时前突然腹痛伴阴道流血，色鲜红，量较多。查体：P116次／分，BP100／80mmHg，胎位不清，胎心音消失，宫颈管未消失，宫口未开大。
该患者最可能的诊断是( )

选项 A、子宫破裂
B、先兆子宫破裂
C、胎盘早剥
D、前置胎盘
E、早产

答案C

解析有高血压病史，腹痛阴道流血考虑可能为胎盘早剥。B超检查可排除前置胎盘。因出血量大，应迅速补充血容量纠正休克并及时终止妊娠。初产妇且宫口未开大应行剖宫产。

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特发性血小板减少性紫癜治疗首选

男，65岁，高血压病合并糖尿病，：BP180／100mmHg，心率65次／分，尿蛋白(+)，血肌酐正常，选用下列哪类药物降压最合适

女，10个月，高热1周伴咳嗽，喘憋重，嗜睡，面色苍白，左肺背部叩诊稍浊，闻及少量中小水泡音，胸片示左下肺大片阴影，血白细胞9×109／L，中性粒细胞0．44，淋巴细胞0．56，最可能的诊断为

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患儿6岁，跌倒时手掌着地。查体：肘关节半屈状，肘部明显肿胀及压痛，皮下有瘀斑，呈向外突出畸形，桡动脉搏动减弱，肘后三角存在，被动伸指时有剧烈疼痛。患者正确的治疗方案是

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Writeanessayof160-200wordsbasedonthefollowingdrawing.Inyouressay,youshould1.describethedrawingbriefly,2.e

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