易逆性抗胆碱酯酶药的作用机制为

admin2021-12-14 33

问题易逆性抗胆碱酯酶药的作用机制为

选项 A、与AChE形成二甲胺基甲酰化复合物
B、生成更为稳定的单烷氧基磷酰化AchE
C、与AChE形成磷酰化复合物
D、药物可引起“老化”
E、形成的磷酰化复合物不能自行水解

答案A

解析多数易逆性抗胆碱酯酶药分子结构中含有带正电荷的季铵基团和酯结构，如新斯的明以季铵阳离子与胆碱酯酶的阴离子部位结合，同时其分子中的羰基碳与酶的酯解部位丝氨酸羟基彤成共价键结合，生成胆碱酯酶和新斯的明复合物，随后生成二甲胺基甲酰化胆碱酯酶。由于二甲胺基甲酰化胆碱酯酶的水解速度较乙酰化胆碱酯酶的水解速度慢，故酶的活性暂时消失，但较有机磷酸酯类短，因此属于易逆性抗胆碱酯酶药。

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易逆性抗胆碱酯酶药的作用机制为

章节复习

临床执业医师

执业医师

女性，55岁。高血压病20年，不规则服药。某日晨突发头痛，意识不清，30分钟后送到医院。查体：昏迷，血压200／120mmHg，双眼向右侧凝视，左足外旋位。最可能的诊断是

男性，46岁。右季肋部不适、食欲下降2年，腹胀、下肢浮肿1个月，近4天来腹痛、发热、腹胀加重。体检：脾肋下2．0cm，移动性浊音(+)，Hb72g／L，ALB26g／L。腹水检查：淡黄色，比重1．017，蛋白25g／L，细胞总数6．0×109／L，白

男性，30岁。上腹隐痛2年余，近半年来厌食，消瘦乏力。先后两次胃镜检查均示胃体部大弯侧黏膜苍白，活检黏膜为中度不典型增生。对该患者的治疗最佳方法是

男，65岁。高血压病合并糖尿病，BP180／100mmHg，心率65次/分，尿蛋白(+)，血肌酐正常，选用下列哪类药物降压最合适

下列哪项不支持急进性肾小球肾炎的诊断

口服药治疗甲亢的适应证是

男性，60岁。上腹部隐痛不适3月余，伴纳差，乏力。体检：腹平坦，无压痛，未触及肿块，移动性浊音(一)。B超检查：肝左叶见一直径1．5cm光团，胃镜示胃窦部溃疡病变，组织学检查示高分化腺癌，最适宜的治疗方案

患者，男，40岁。有哮喘病史20年余，严重喘憋发作已2天，伴痰黏稠及尿少。查体：呼吸35次／分，烦躁不安，口唇及肢端发绀，心率125次／分，双肺呼吸音低，可闻及少量哮鸣音。下列治疗措施错误的是

治疗社区获得性肺炎时，可覆盖非典型病原体的抗生素是

谵妄的叙述正确的是

预防刺激性气体所致肺水肿的关键是

水泥砂浆踢脚线，合格的质量标准是：高度一致，与墙面结合牢固，局部空鼓长度不于（）mm，且在一个检查范围内不多于处。

企业内部以会计核算系统为核心的信息集成化，实现了()。

弥补赤字的方法不包括（）。

根据《公司法》的规定，有限责任公司股东会会议对下列事项作出的决议中，必须经代表2／3以上表决权的股东通过的有()。

(江苏2009A—3)

下列叙述中正确的是