患者，男性，62岁。上腹部剧痛12小时，有胃溃疡病史15年。查体：血压92／60mmHg，心率110次／分，上腹稍胀气，明显压痛，无反跳痛，移动性浊音(±)。血WBC 18 x 109／L，N 0．86。血淀粉酶250U／L。腹部透视：膈下无游离气体，中腹

admin2020-02-25 114

问题患者，男性，62岁。上腹部剧痛12小时，有胃溃疡病史15年。查体：血压92／60mmHg，心率110次／分，上腹稍胀气，明显压痛，无反跳痛，移动性浊音(±)。血WBC 18 x 10⁹／L，N 0．86。血淀粉酶250U／L。腹部透视：膈下无游离气体，中腹部可见少量液气平面。
该患者最可能的诊断是

选项 A、急性胰腺炎
B、急性胃肠炎
C、胃溃疡并幽门梗阻
D、胃溃疡穿孔