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患者,男性,60岁。反复咳嗽、咳痰20年,近7~8年出现活动后气促,1周来突然病情加重,咳吐脓痰。体检:心率130次/分,三尖瓣区可闻及收缩期吹风样杂音;双肺肺气肿征,有干、湿啰音;肝肋下3cm触及,质软、有压痛,肝颈静脉回流征阳性;双下肢水肿。心电图:R
患者,男性,60岁。反复咳嗽、咳痰20年,近7~8年出现活动后气促,1周来突然病情加重,咳吐脓痰。体检:心率130次/分,三尖瓣区可闻及收缩期吹风样杂音;双肺肺气肿征,有干、湿啰音;肝肋下3cm触及,质软、有压痛,肝颈静脉回流征阳性;双下肢水肿。心电图:R
admin
2021-12-14
18
问题
患者,男性,60岁。反复咳嗽、咳痰20年,近7~8年出现活动后气促,1周来突然病情加重,咳吐脓痰。体检:心率130次/分,三尖瓣区可闻及收缩期吹风样杂音;双肺肺气肿征,有干、湿啰音;肝肋下3cm触及,质软、有压痛,肝颈静脉回流征阳性;双下肢水肿。心电图:R
v1
+S
v5
=1.3mV。胸片:右下肺动脉干横径为18mm。
为治疗更有力,还应首先进行的检查是
选项
A、痰培养+药敏
B、心功能测定
C、肺部B超
D、肺功能
E、肺部CT
答案
A
解析
在慢性肺源性心脏病急性加重期,积极控制感染是最重要的环节,宜行痰培养+药敏寻找感染菌和敏感抗生素,并合理使用抗生素治疗。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/uHyA777K
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临床执业医师
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