患者女性,62岁,口干舌痛3年,并渐出现眼睛磨沙感,伴乏力、关节痛。1年前出现双下肢紫癜。尿pH值多次检查≥6.5。化验:RF1:320阳性,ANA1:160阳性,抗SSA抗体阳性,抗SSB抗体阳性。该患者最可能的诊断是 患者女性,43岁,双手遇冷变紫变

admin2010-04-11  39

问题 患者女性,62岁,口干舌痛3年,并渐出现眼睛磨沙感,伴乏力、关节痛。1年前出现双下肢紫癜。尿pH值多次检查≥6.5。化验:RF1:320阳性,ANA1:160阳性,抗SSA抗体阳性,抗SSB抗体阳性。该患者最可能的诊断是
患者女性,43岁,双手遇冷变紫变白及疼痛3年,并渐出现眼周、口周、手指皮肤肿胀、皱纹减少,伴关节痛。1年前出现指端下陷、溃疡。尿液检查提示:尿蛋白(++)。化验:RF1:40阳性,ANA1:80阳性,抗RNP抗体1:16阳性,ACA1:80阳性。该患者最可能的诊断是

选项 A、 
B、 
C、 
D、 
E、 

答案E

解析 中年女性,雷诺现象、手指及颜面皮肤肿胀、皱纹减少,指端下陷、溃疡,ACA阳性,系统性硬化病诊断可能性最大。
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