患者,女,45岁。已婚,15年前生育一子后闭经、体力差,每因感染而脱水,血压偏低,需住院输液治疗,有时需要用糖皮质激素方可恢复,查体:神清合作,心肺腹未见异常。 问题1:以下检查中最可能出现异常的是

admin2018-07-19  36

问题 患者,女,45岁。已婚,15年前生育一子后闭经、体力差,每因感染而脱水,血压偏低,需住院输液治疗,有时需要用糖皮质激素方可恢复,查体:神清合作,心肺腹未见异常。
问题1:以下检查中最可能出现异常的是

选项 A、磁共振显像
B、ACTH兴奋试验
C、肝肾功能
D、尿17-羟皮质类固醇(OHCS)
E、心电图

答案D

解析 诊断希恩(Sheehan)综合征的依据是:①产后出现闭经、体力差;②每因感染而脱水,血压偏低;③糖皮质激素有效;④所有激素水平下降(包括性腺、甲状腺、肾上腺功能减退)。24小时尿17一羟皮质类固醇及血浆皮质醇均减少。
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