患者，女，45岁。已婚，15年前生育一子后闭经、体力差，每因感染而脱水，血压偏低，需住院输液治疗，有时需要用糖皮质激素方可恢复，查体：神清合作，心肺腹未见异常。问题1：以下检查中最可能出现异常的是

admin2018-07-19 91

问题患者，女，45岁。已婚，15年前生育一子后闭经、体力差，每因感染而脱水，血压偏低，需住院输液治疗，有时需要用糖皮质激素方可恢复，查体：神清合作，心肺腹未见异常。
问题1：以下检查中最可能出现异常的是

选项 A、磁共振显像
B、ACTH兴奋试验
C、肝肾功能
D、尿17-羟皮质类固醇(OHCS)
E、心电图

答案D

解析诊断希恩(Sheehan)综合征的依据是：①产后出现闭经、体力差；②每因感染而脱水，血压偏低；③糖皮质激素有效；④所有激素水平下降(包括性腺、甲状腺、肾上腺功能减退)。24小时尿17一羟皮质类固醇及血浆皮质醇均减少。

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