男，56岁，2年来间断出现活动时胸闷，休息时可缓解，近4个月无胸闷发作，查体：BP 130／85mmHg，心率72次/分，心脏各瓣膜区未闻及杂音，最有助于明确诊断的检查是

admin2018-09-22 35

问题男，56岁，2年来间断出现活动时胸闷，休息时可缓解，近4个月无胸闷发作，查体：BP 130／85mmHg，心率72次/分，心脏各瓣膜区未闻及杂音，最有助于明确诊断的检查是

选项 A、放射性核素静态心肌造影
B、动态心电图
C、超声心动图
D、心电图运动负荷试验
E、胸部X线片

答案D

解析如果ST段水平型或者是下斜型压低≥0．1mV持续2分钟是运动负荷试验阳性。患者出现活动后胸闷，休息后缓解，考虑为稳定型心绞痛。诊断需要有特异性的心电图改变。A、B、C、E均不能确诊稳定型心绞痛。故选D。

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第二单元

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