患者,男性,32岁。胸部撞伤后30分钟,自觉右胸疼痛。查体:脉搏80次/分,血压120/80mmHg,呼吸16次/分,气管居中,左右胸均有压痛,两肺呼吸音存在。其诊断可能性最大的是

admin2019-11-02  28

问题 患者,男性,32岁。胸部撞伤后30分钟,自觉右胸疼痛。查体:脉搏80次/分,血压120/80mmHg,呼吸16次/分,气管居中,左右胸均有压痛,两肺呼吸音存在。其诊断可能性最大的是

选项 A、气胸
B、血胸
C、血气胸
D、多根多处肋骨骨折
E、单纯性肋骨骨折

答案E

解析 根据题干知道患者气管居中,胸部压痛,呼吸音存在,生命体征正常,气胸会出现气管向健侧移位,故排除A;血胸会有血压下降、脉搏加快等症状,故排除B;血气胸是指自发性气胸伴有胸膜腔内出血,常与胸膜粘连、血管断裂有关。多根多处肋骨骨折会有胸壁畸形,胸壁反常呼吸运动。故应选E。
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