女，28岁，孕39周，有规则宫缩17小时，宫口开大2cm，胎头下降缓慢，胎心音正常。诊断子宫收缩乏力。为预防产后出血，胎盘娩出前应注意

admin2017-05-05 29

问题女，28岁，孕39周，有规则宫缩17小时，宫口开大2cm，胎头下降缓慢，胎心音正常。诊断子宫收缩乏力。
为预防产后出血，胎盘娩出前应注意

选项 A、产妇生命体征
B、产妇情绪变化
C、不过早牵拉脐带
D、禁止使用缩宫素
E、补充能量水分

答案C

解析胎盘残留较多见，可因过早牵拉脐带、过早用力揉挤子宫所致。所以要正确处理第三产程，准确收集并测量产后出血量。待胎盘自然剥离征象出现后，轻压子宫下段及轻轻牵引脐带帮助胎盘、胎膜完整排出，并仔细检查胎盘、胎膜是否完整。检查软产道有无撕裂或血肿。检查子宫收缩情况，按摩子宫以促进子宫收缩。

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女性，24岁，高热、关节痛半月，浮肿10天，血压150/90mmHg。7天来精神淡漠，言语极少，3天来尿量200～400ml/d，尿蛋白(+++)、尿RBC15～20/HP。Hb80ｇ/L，C30.42ｇ/L，血清白蛋白23ｇ/l，SCr400μmo

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晚期产后出血是指分娩多长时间后，在产褥期内发生子宫大量出血()。

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