男性，40岁。因呕血、黑便2天入院。既往有乙型肝炎病史10年。查体：神志清，贫血貌，肝肋下未触及，脾肋下3cm，腹部无压痛，移动性浊音(+)，肠鸣音活跃。化验：血Hb 80g／L，血白蛋白20g／L，血总胆红素76μmol／L。下列治疗措施中，不恰当的

admin2021-08-16 46

问题男性，40岁。因呕血、黑便2天入院。既往有乙型肝炎病史10年。查体：神志清，贫血貌，肝肋下未触及，脾肋下3cm，腹部无压痛，移动性浊音(+)，肠鸣音活跃。化验：血Hb 80g／L，血白蛋白20g／L，血总胆红素76μmol／L。
下列治疗措施中，不恰当的是

选项 A、扩容补液
B、使用止血药
C、内镜治疗
D、手术治疗

答案D

解析该患者黄疸、移动性浊音(+)，表明肝功能分级为Child C级，不宜用手术治疗。其他三项均属于保守治疗措施，都是恰当的治疗措施。

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西医临床医学综合能力

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患者，女，30岁，月经来潮期间出现乳房胀痛半年。两侧乳房内可触及多个大小不等、质地坚韧的结节状肿块，首先考虑的疾病是()。

70％类风湿关节炎患者可出现()。

濒死患者的临床表现是()。

做痰液细菌学检查时，收集标本时应注意()。

口服铁剂治疗缺铁性贫血的正规治疗应该是()。

伴有高血压的慢性肾脏疾病患者，高血压发生的机制主要为()。

下列关于骨和关节结核的叙述，正确的是()。

目前认为艾滋病的传播途径不包括()。

患者，女，40岁，因头部外伤后昏迷10分钟，苏醒后又再次昏迷。检查见左侧瞳孔散大，对光反射迟钝。病情判断为()。

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做痰液细菌学检查时，收集标本时应注意()。

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