患者,男性,35岁。近2年饮食没有规律,并嗜烟、酒,出现饥饿痛及半夜痛醒。进餐或服用碱性药物可使症状缓解。 4小时前饱餐后,患者突然感到上腹部剧痛,旋即向全腹扩散,出冷汗,平卧不敢翻身。查体:体温正常,脉搏有力、90/分;腹部平坦、无胃型,腹式呼吸表浅,

admin2011-12-19  20

问题 患者,男性,35岁。近2年饮食没有规律,并嗜烟、酒,出现饥饿痛及半夜痛醒。进餐或服用碱性药物可使症状缓解。
4小时前饱餐后,患者突然感到上腹部剧痛,旋即向全腹扩散,出冷汗,平卧不敢翻身。查体:体温正常,脉搏有力、90/分;腹部平坦、无胃型,腹式呼吸表浅,肠鸣音消失,肝区浊音界消失,腹呈板样强直伴压痛及反跳痛,以中上腹为显著。考虑该患者可能的并发症是

选项 A、急性胰腺炎
B、十二指肠球部溃疡穿孔
C、急性阑尾炎
D、急性腹膜炎
E、急性胆囊炎

答案B

解析 患者主要表现腹部剧痛和急性腹膜炎的体征,提示可能是并发了十二指肠球部溃疡穿孔。
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