患儿,男,8岁,眼睑浮肿5d,尿呈茶色,血压17/13kPa,2周前有发热、咽痛,尿常规:蛋白:+ +,红细胞:40~50/HP,白细胞:8~10/HP,该患儿最可能的临床诊断是

admin2010-07-11  30

问题 患儿,男,8岁,眼睑浮肿5d,尿呈茶色,血压17/13kPa,2周前有发热、咽痛,尿常规:蛋白:+ +,红细胞:40~50/HP,白细胞:8~10/HP,该患儿最可能的临床诊断是

选项 A、急性肾盂肾炎
B、肾炎性肾病
C、急性肾炎
D、IgA肾病
E、狼疮性肾炎

答案C

解析 患儿急性起病,浮肿、肉眼血尿、血压偏高,有呼吸道感染史,尿常规符合急性肾炎的表现;尿蛋白:++,不符合肾病综合征大量蛋白尿的表现;既往无血尿史,无反复发作的表现,不符合IgA肾病;目前无发热、腰酸、腰痛,以血尿为主,尿白细胞未大于10/Hp,不应考虑肾盂肾炎;患儿为男性,无多系统损害表现,不应考虑。
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