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男,58岁。反复上腹痛20年,近2个月出现进食后腹胀,恶心,呕吐隔夜宿食,体重减轻15kg。为明确诊断,应首选的检查方法是
男,58岁。反复上腹痛20年,近2个月出现进食后腹胀,恶心,呕吐隔夜宿食,体重减轻15kg。为明确诊断,应首选的检查方法是
admin
2022-11-18
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问题
男,58岁。反复上腹痛20年,近2个月出现进食后腹胀,恶心,呕吐隔夜宿食,体重减轻15kg。为明确诊断,应首选的检查方法是
选项
A、腹部CT
B、B型超声
C、立位腹部透视
D、胃镜
E、腹部ECT
答案
D
解析
①患者反复上腹痛20年,应考虑消化性溃疡。近来腹胀、呕吐宿食,应考虑并发幽门梗阻。为明确诊断,当然首选纤维胃镜检查。②腹部CT、B超对消化性溃疡的诊断价值有限。立位腹部透视主要用于消化性溃疡穿孔的诊断。ECT常用于恶性肿瘤骨转移的诊断。对胃肠道疾病敏感性低。
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临床执业助理医师
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