患者女,26岁。重度营养性缺铁性贫血,入院后予以输血治疗,在血液输入10ml后,突然出现头胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛,继而发生寒战、高热、呼吸急促、黄疸,测血压75/50mmHg。 该患者可能发生

admin2015-03-17  33

问题 患者女,26岁。重度营养性缺铁性贫血,入院后予以输血治疗,在血液输入10ml后,突然出现头胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛,继而发生寒战、高热、呼吸急促、黄疸,测血压75/50mmHg。
该患者可能发生

选项 A、过敏反应
B、发热反应
C、急性肺水肿
D、溶血反应
E、枸橼酸钠中毒反应

答案D

解析 溶血反应在输血10~15ml后症状即可出现,初期由于红细胞凝集成团,阻塞部分小血管,患者出现头胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛和胸闷等。继而由于凝集的红细胞发生溶解,大量血红蛋白释放进入血浆,出现黄疸和血红蛋白尿,同时伴有寒战、高热、呼吸急促和血压下降等症状。
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