患者，男，35岁。主因左眼被铁屑溅伤后视力下降3天而入院。查：左眼视力手动，左眼结膜混合性充血中度，结膜囊可见黄绿色脓液，角膜中央可见一直径约5mm的圆形溃疡灶，边缘呈灰白色浓密浸润，溃疡表面大量黏稠分泌物附着，房水闪辉(++)。该病例最可能的诊断是

admin2018-08-30 53

问题患者，男，35岁。主因左眼被铁屑溅伤后视力下降3天而入院。查：左眼视力手动，左眼结膜混合性充血中度，结膜囊可见黄绿色脓液，角膜中央可见一直径约5mm的圆形溃疡灶，边缘呈灰白色浓密浸润，溃疡表面大量黏稠分泌物附着，房水闪辉(++)。
该病例最可能的诊断是

选项 A、真菌性角膜溃疡
B、蚕蚀性角膜溃疡
C、角膜基质炎
D、绿脓杆菌性角膜溃疡
E、棘阿米巴角膜炎

答案D

解析根据外伤病史且表现为大量脓性分泌物，认为绿脓杆菌感染可能性大。

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