男，45岁，饮酒后4小时出现左足关节剧烈疼痛、伴红肿。既往发作过两次，每次发作5—7天可自行缓解，曾用过青霉素治疗效果不明显。最可能的诊断是

admin2016-01-27 35

问题男，45岁，饮酒后4小时出现左足关节剧烈疼痛、伴红肿。既往发作过两次，每次发作5—7天可自行缓解，曾用过青霉素治疗效果不明显。最可能的诊断是

选项 A、风湿性关节炎
B、急性痛风性关节炎
C、强直性脊柱炎
D、类风湿关节炎
E、骨关节炎

答案B

解析急性痛风性关节炎常为痛风的首发症状。受寒、劳累、饮酒、高蛋白、高嘌呤饮食或穿鞋、外伤、手术、感染等为其常见的发病诱因。表现为午夜起病，突然发作下肢远端单一关节红、肿、热、痛和功能障碍，初次发作呈自限性，一般经1—2天或多至几周后可自行缓解。

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