首页
外语
计算机
考研
公务员
职业资格
财经
工程
司法
医学
专升本
自考
实用职业技能
登录
医学
男性,45岁。36小时前施工时右下肢被石板砸伤,X线摄片,未见骨折,行清创缝合。现突然出现烦躁不安,伴恐惧感,大汗淋漓,自述右下肢伤处疼痛加重,胀裂感。T 38.5℃,P 128次/分,BP 146/92mmHg,右小腿肿胀明显,大量浆液血性渗出物自切口渗
男性,45岁。36小时前施工时右下肢被石板砸伤,X线摄片,未见骨折,行清创缝合。现突然出现烦躁不安,伴恐惧感,大汗淋漓,自述右下肢伤处疼痛加重,胀裂感。T 38.5℃,P 128次/分,BP 146/92mmHg,右小腿肿胀明显,大量浆液血性渗出物自切口渗
admin
2015-07-06
56
问题
男性,45岁。36小时前施工时右下肢被石板砸伤,X线摄片,未见骨折,行清创缝合。现突然出现烦躁不安,伴恐惧感,大汗淋漓,自述右下肢伤处疼痛加重,胀裂感。T 38.5℃,P 128次/分,BP 146/92mmHg,右小腿肿胀明显,大量浆液血性渗出物自切口渗出,皮肤表面呈大理石样花纹,渗出物有恶臭味。
治疗不恰当的是
选项
A、右下肢广泛、多处切开
B、300万U青霉素静脉注射
C、输200ml同型新鲜血
D、右下肢截肢
E、高压氧疗法
答案
B
解析
患者的临床表现提示其并发了气性坏疽。气性坏疽致病菌是梭状芽胞杆菌(产气荚膜杆菌、水肿杆菌、腐败杆菌、溶组织杆菌等)感染致肌坏死、肌炎,进展快,预后重,常混合感染。
治疗:①急行清创。病变区做广泛、多处切开;如整个肢体已广泛感染,应果断进行截肢以挽救生命。
②应用抗生素。首选青霉素,剂量要大,每天应在1000万U以上。
③高压氧治疗。
④全身支持治疗。包括输血、纠正水与电解质失调等。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/uiDA777K
0
第二单元
临床执业医师
执业医师
相关试题推荐
单纯性肾病的诊断依据不包括
下列哪一项不是婴幼儿哮喘的诊断标准
关于新生儿病理性黄疸的特点哪项是正确的
对放射治疗最敏感的卵巢恶性肿瘤是
医疗机构施行特殊检查时
女性,28岁,因结婚3年未孕就诊,少年曾有过咳嗽、低热史,现胸片证实有左上肺结核。月经周期规律,量少,无痛经。最可靠的确诊依据
孕1产0,孕40周,枕左前位,临产16小时入院,胎心好,宫口开全,先露S=-1。骨盆外测量;髂棘间径23cm,髂嵴间径26cm,骶耻外径18.5cm,坐骨结节间径7.5cm,出口后矢状径6cm,胎儿估计3000g。应选择
24岁,孕妇,G1P0,末次月经记不清,产科检查:宫高34cm(宫底于剑突下2横指),胎头入盆,胎心位于脐右下方,其孕周是
男性,30岁,矿工,井下作业时发生塌方砸伤背部,当即倒于地上,下肢无力,不能行走,立即就诊。检查见胸腰段后凸畸形并压痛,双下肢不全瘫。感觉异常平面位于双侧腹股沟水平。如果伤后患者腹胀、腹痛、大便秘结,可能是由于
男性,30岁,矿工,井下作业时发生塌方砸伤背部,当即倒于地上,下肢无力,不能行走,立即就诊。检查见胸腰段后凸畸形并压痛,双下肢不全瘫。感觉异常平面位于双侧腹股沟水平。如果伤后3小时,患者双下肢感觉、运动逐渐恢复,其最可能的诊断是
随机试题
患者,男性,62岁,左上第一和第二磨牙仅剩残根,不松动。拔除该两残根时应麻醉的神经是
采用双倍余额递减法计算折旧时,其正常折旧率是()。
流动资产与固定资产相比,具有( )的特点。
下列凭证中应缴纳印花税的凭证有()。
下列选项中不属于劳动争议仲裁员应符合的条件的是()。
高中英语课程语言技能七级目标中对“读”的标准描述中要求“除教材外,课外阅读量应累计达到()词以上。”
人员经费支出包括()。
有一筐苹果,甲乙丙三人分。甲先拿了一半,乙拿了剩余的一般,丙再拿剩下的1/3,筐里还剩14个苹果。问:这一筐苹果有多少个?()
面向大众、服务大众,仍然是当今文艺大众化应当坚持的方向,但它的价值取向不能仅仅是娱乐大众,更不能容忍用抽空了审美精神的低俗化娱乐去__________大众;往更积极的方面说,还应当倡导用健康向上的精神价值__________大众。填入画横线部分最恰当的一项
TheUniversityLibraryisoneofthelargest【B1】______librariesinthecountry,witha【B2】______ofsometwomillionvolumes.T
最新回复
(
0
)